手术后为什么会发烧问

手术后发烧常见原因有吸收热及感染性发热（包括切口感染、肺部感染、泌尿系统感染等），应对上轻度吸收热可物理降温并多饮水，特殊人群如儿童要谨慎监测体温、优先物理降温，老年人要观察精神等情况、温和降温，有基础病史患者要关注相关指标及调整对应方案。

感染性发热

切口感染：若手术切口受到细菌等病原体侵袭，会引发炎症反应导致发热，多在术后3-5天出现，切口局部会有红、肿、热、痛等表现，严重时可有脓性分泌物。不同年龄人群切口感染风险有所不同，儿童免疫系统相对较弱，发生切口感染的概率可能相对较高；老年人身体机能衰退，也较易出现切口感染。有糖尿病等基础病史的患者，由于血糖控制不佳，切口感染的风险会显著增加。

肺部感染：术后患者因长期卧床等原因，痰液引流不畅，容易发生肺部感染，表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。对于老年人，本身肺功能有所下降，术后发生肺部感染的可能性更大；长期吸烟的患者，呼吸道纤毛运动功能受影响，也更容易出现肺部感染。

泌尿系统感染：如果术后留置导尿管，可能会引起泌尿系统感染，出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。儿童留置导尿管时需要特别注意无菌操作等护理，以降低泌尿系统感染风险；女性患者相对男性更易发生泌尿系统感染，术后留置导尿管时需加强护理。

手术后发烧的应对及注意事项

非药物干预：对于轻度的吸收热，可通过物理降温方法，如用温水擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。同时，鼓励患者多饮水，以补充因发热丢失的水分，促进机体代谢废物排出。

特殊人群注意事项

儿童：儿童术后发烧需格外谨慎，密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，发热时更易出现惊厥等情况。物理降温是儿童术后发烧时的首选降温方式，避免使用酒精擦浴等可能对儿童皮肤产生刺激的方法。如果儿童术后发烧体温超过38.5℃且精神状态不佳，需要及时就医评估，谨慎使用退热药物，优先选择安全性高的儿童专用退热药物，并严格按照儿童的体重等指标来使用。

老年人：老年人术后发烧要及时观察其精神状态、意识等情况，因为老年人对发热的耐受能力较差，且可能合并多种基础疾病。在采取降温措施时要温和，避免过度降温导致老年人出现低体温等情况。同时，要密切关注感染相关指标，如血常规等，及时发现是否存在感染性发热并进行相应处理。

有基础病史患者：如糖尿病患者术后发烧，除了关注体温外，还需密切监测血糖，因为发热会影响血糖波动，要及时调整降糖方案。对于有心脏病等基础病史的患者，要注意观察发热时的心率、心律等变化，防止因发热引发心脏方面的不良事件。