过敏季节性鼻炎怎么治疗问

季节性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及其他治疗方法来应对。避免接触过敏原需先了解再减少接触；药物治疗包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂；免疫治疗有舌下含服和皮下注射；其他治疗有鼻腔冲洗、激光射频等物理治疗，各方法有相应注意事项，如儿童相关治疗需更谨慎等。

一、避免接触过敏原

了解过敏原：季节性鼻炎通常由花粉等过敏原引起，不同地区、不同季节主要的过敏原不同，可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确。例如，在春季可能是树花粉，秋季可能是草花粉等。

减少接触：在花粉传播高峰期，尽量减少外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候；外出时佩戴口罩、眼镜等防护用具，以阻挡过敏原接触鼻腔和眼部等部位。对于有宠物过敏的患者，要避免与宠物过于亲密接触，定期清洁居住环境等。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应、肿胀和分泌物增多等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，对于各年龄段（除婴幼儿需谨慎选择外）的患者都有一定疗效，但婴幼儿使用需在医生指导下严格评估风险受益比。

抗组胺药：可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。包括口服抗组胺药如氯雷他定等，以及鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。口服抗组胺药对于成人和较大儿童适用，而鼻用抗组胺药相对局部作用强，全身副作用相对较小。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用，尤其适用于同时合并哮喘的季节性鼻炎患者，不同年龄阶段的患者可根据体重等情况选择合适剂型。

三、免疫治疗

舌下含服免疫治疗：对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者，可考虑舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，但需要在专业医生评估后进行，治疗过程中需密切观察患者反应，尤其儿童患者要注意含服过程中的安全等问题。

皮下注射免疫治疗：也是一种特异性免疫治疗方法，但注射过程中可能出现过敏等不良反应，需在具备抢救条件的医疗机构进行，儿童患者进行该治疗时需更加谨慎评估。

四、其他治疗方法

鼻腔冲洗：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。儿童患者进行鼻腔冲洗时要选择合适的冲洗器具和冲洗液浓度，避免因操作不当导致耳部不适等情况。一般采用温和的水流，让儿童保持舒适的体位进行冲洗。

激光、射频等物理治疗：对于部分药物治疗效果不佳的患者，可考虑此类物理治疗，但需严格掌握适应证和禁忌证，尤其儿童患者要谨慎选择，因为此类治疗可能对鼻腔黏膜有一定刺激性，需由经验丰富的医生操作。