过敏性咽炎怎么治疗好问

过敏性咽炎非药物治疗需规避过敏原并优化环境因素，药物治疗包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂，特殊人群中儿童优先非药物干预且慎选药物，妊娠期及哺乳期女性用药需多科评估，老年患者要关注药物代谢并监测肝肾功能。

一、非药物治疗层面

（一）规避过敏原

需明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、某些食物等。例如花粉过敏者在花粉传播活跃季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；尘螨过敏者应保持居住环境清洁，定期清洗床上用品并使用防螨寝具等，通过精准规避过敏原可显著减少过敏性咽炎发作频次。

（二）优化环境因素

保持室内空气流通，可安装空气净化器过滤空气中的过敏原及污染物；维持室内适宜湿度，一般建议湿度保持在40%~60%，过高或过低的湿度均可能刺激咽部引发不适，干燥环境可使用加湿器，潮湿环境则需注意通风除湿等。

二、药物治疗范畴

（一）抗组胺药物

第二代抗组胺药为常用选择，如氯雷他定等，其具有起效快、作用持续时间长、副作用相对较少等特点，能有效缓解过敏性咽炎引起的鼻痒、喷嚏、流涕及咽部瘙痒等症状，可通过阻断组胺受体发挥抗过敏作用。

（二）糖皮质激素

局部吸入用糖皮质激素是常见应用方式，如布地奈德气雾剂等，可直接作用于咽部黏膜，减轻炎症反应，缓解咽部黏膜水肿、充血等情况，从而改善咽部不适症状；对于病情较严重者也可考虑短期口服糖皮质激素，但需严格遵循医生指导权衡利弊。

（三）白三烯受体拮抗剂

像孟鲁司特钠等药物属于白三烯受体拮抗剂，能通过抑制白三烯的生物学活性，减轻咽部炎症反应，对过敏性咽炎有一定治疗作用，尤其适用于对抗组胺药疗效不佳或不能耐受抗组胺药的患者。

三、特殊人群注意要点

（一）儿童患者

儿童过敏性咽炎治疗需格外谨慎，优先考虑非药物干预措施，如严格规避明确的儿童易过敏物质。药物选择上应避免使用可能对儿童肝肾功能等产生不良影响的药物，优先选用儿童适用的剂型，如糖浆剂等，且用药需在医生精准评估后进行，密切关注用药后的反应。

（二）妊娠期及哺乳期女性

妊娠期和哺乳期女性用药需充分考量药物对胎儿或婴儿的影响，应在妇产科医生与耳鼻喉科医生共同评估下选择治疗方案。多数抗组胺药在妊娠期及哺乳期的安全性需谨慎权衡，糖皮质激素等药物的使用也需严格遵循适应症及用药规范，以最大程度保障母婴安全。

（三）老年患者

老年人常伴有肝肾功能减退，药物代谢能力下降，在选择药物治疗时需关注药物的代谢特点，避免选用经肝肾代谢且可能加重肝肾功能负担的药物，用药过程中需密切监测肝肾功能指标，根据个体情况调整药物剂量，确保治疗的安全性与有效性。