高血压变低血压怎么办问

高血压患者出现低血压原因多样，包括药物、疾病、体位改变等，需针对不同情况采取对应措施，如药物导致要停不当药物、平卧抬下肢，疾病导致要针对疾病治疗，体位性低血压要缓慢改变体位，不同特殊人群如老年、儿童、妊娠期女性有特别注意事项，要密切监测、谨慎用药等以保障健康。

一、明确血压变化原因

高血压患者出现低血压可能由多种原因引起，比如药物因素，如降压药物使用不当，过量服用降压药可能导致血压过度下降；疾病因素，如心力衰竭、急性心肌梗死等心血管疾病，或者严重感染、大出血等情况也可能引发血压降低；还有可能是患者体位突然改变，如从卧位突然站立，发生体位性低血压等。

二、根据不同情况采取对应措施

（一）药物导致的低血压

如果是因降压药物使用导致的低血压，首先要停止可能导致血压过度下降的降压药物。对于老年患者，本身血管调节功能较差，更要谨慎调整药物。如果患者服用降压药过量不久，可以通过催吐等方式减少药物吸收。同时让患者平卧，抬高下肢，以促进血液回流，增加脑部供血。

（二）疾病导致的低血压

若是疾病引起的低血压，比如心力衰竭患者出现低血压，需要针对心力衰竭进行相应治疗，同时提升血压，可使用一些血管活性药物等，但具体药物使用需由专业医生根据患者整体情况判断。对于有严重感染的患者，要积极控制感染，补充血容量等。

（三）体位性低血压

对于体位性低血压的患者，在改变体位时要缓慢，比如从卧位到坐位再到站立，每一步都要缓慢进行，给身体一个适应的过程。老年人由于神经调节功能减退，更要注意这一点，平时起身动作要慢，避免突然站立导致头晕、摔倒等情况。

三、特殊人群的特别注意事项

（一）老年人群

老年人各器官功能衰退，血压调节能力差，当出现高血压变低血压时，更要密切监测血压变化，定期就医调整治疗方案。在日常生活中，要注意避免快速改变体位，保持充足的水分摄入，因为脱水也可能加重低血压情况。同时，要注意药物的相互作用，老年人常多种疾病并存，服用多种药物，要留意不同药物对血压的综合影响。

（二）儿童人群

儿童高血压相对少见，但如果儿童出现高血压变低血压情况，多与先天性疾病等有关。要及时就医，进行全面检查，明确病因。儿童用药需格外谨慎，一般优先采取非药物干预措施，如调整生活方式等，但必须在医生严格指导下进行。

（三）妊娠期女性

妊娠期女性出现高血压变低血压情况较为复杂，可能与妊娠相关的并发症等有关。要特别注意保证母婴安全，及时到妇产科和心内科等多学科会诊，评估血压变化对妊娠和孕妇自身的影响，采取合适的措施，不能自行随意用药，因为很多药物可能对胎儿产生不良影响。