强直性脊柱炎是什么病，严重吗问

强直性脊柱炎是主要侵犯脊柱并不同程度累及骶髂关节及周围关节的慢性进行性炎性疾病病理特征为附着点炎好发于青壮年男性早期有下腰部等疼痛僵直延误治疗会致脊柱活动受限畸形累及全身多系统影响健康儿童患者影响生长发育女性患者特殊时期病情有波动早期诊断规范治疗很重要。

一、强直性脊柱炎的定义

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其病理特征是附着点炎，即肌腱、韧带、关节囊等附着于骨的部位发生炎症、纤维化乃至骨化，导致关节结构的破坏。该病好发于16-30岁的青壮年，男性多见，男女患病比例约为（2-3）：1。

二、强直性脊柱炎的严重程度

1.对关节功能的影响

早期表现：早期患者可能出现下腰部或臀部疼痛、僵直，尤其在早晨或长时间休息后明显，活动后症状可缓解。此时若能早期诊断并进行规范治疗，多数患者可控制病情进展，关节功能影响相对较小。但如果延误治疗，病情会逐渐发展。

中期表现：随着病情进展，脊柱的活动度逐渐受限，患者可能出现弯腰、转身等动作困难。例如，患者可能难以完成系鞋带、梳头、弯腰拾物等日常动作。同时，骶髂关节及外周关节也可能受累，出现关节肿胀、疼痛加剧等情况，进一步影响关节的正常功能，使患者的生活自理能力下降。

晚期表现：病情严重时，脊柱呈强直状态，出现驼背畸形，胸廓活动度明显减少，影响呼吸功能。由于胸式呼吸主要依赖胸廓的运动，胸廓活动度降低会导致患者通气功能受限，表现为活动后气短等症状。而且外周关节也可能出现严重的畸形，如髋关节强直，导致患者行走困难甚至残疾，生活完全不能自理，严重影响患者的生存质量。

2.对全身健康的影响

除了关节病变外，强直性脊柱炎还可能累及眼部，引起葡萄膜炎、虹膜炎等，若不及时治疗，可导致视力下降甚至失明。累及心脏时，可出现主动脉瓣关闭不全等心脏病变；累及肺部时，可出现肺间质纤维化等，这些全身多系统的受累都会进一步加重病情的严重性，对患者的整体健康构成严重威胁。

对于儿童患者，强直性脊柱炎可能影响骨骼的生长发育，导致身材矮小、脊柱畸形等，不仅影响身体外观，还会对其心理发育产生不良影响，因为儿童可能会因为身体的异常而产生自卑等心理问题。女性患者在妊娠、分娩等特殊时期，病情可能会有所波动，而且药物治疗可能会对胎儿产生一定影响，需要在医生的密切监测下进行管理。

总之，强直性脊柱炎是一种较为严重的疾病，早期诊断、早期规范治疗对于控制病情进展、改善预后至关重要。患者应定期到风湿免疫科就诊，遵循医生的治疗方案，积极配合治疗，以最大程度地减少疾病对身体功能和生活质量的影响。