高血压的药名问

降压药分利尿剂类氢氯噻嗪适用于轻中度高血压等且需注意电解质紊乱等情况，β受体阻滞剂类美托洛尔适用于不同程度高血压等但支气管哮喘患者禁用，钙通道阻滞剂类氨氯地平对各年龄段高血压有效等且有头痛、踝部水肿等不良反应，血管紧张素转换酶抑制剂类卡托普利适用于伴有心力衰竭等的高血压患者但妊娠妇女禁用且可能有干咳，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类氯沙坦适应证与ACEI类似且适用于不能耐受ACEI干咳者等且妊娠妇女禁用需监测血钾及肾功能，特殊人群里老年人使用降压药需从小剂量起始缓慢调整，孕妇高血压优先非药物干预必要时选影响小的药，肝肾功能不全患者用药需考虑代谢排泄途径调整剂量或剂型。

一、利尿剂类

氢氯噻嗪：通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力发挥降压作用，适用于轻中度高血压，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压等，但需注意可能引起电解质紊乱等问题，长期使用需监测血钾等指标。

二、β受体阻滞剂类

美托洛尔：能抑制中枢和周围肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），抑制心肌收缩力和减慢心率来降压，适用于不同程度高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛、心肌梗死的高血压患者，但支气管哮喘患者禁用，因为可能诱发支气管痉挛。

三、钙通道阻滞剂类

氨氯地平：可阻滞电压依赖性L型钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，松弛血管平滑肌，降低外周阻力从而降压，对各种年龄段高血压患者均有效，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛等情况，不良反应相对较少，常见有头痛、踝部水肿等。

四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类

卡托普利：抑制血管紧张素转换酶，阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，减少醛固酮分泌，降低水钠潴留发挥降压作用，适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等的高血压患者，但妊娠妇女禁用，可能导致胎儿畸形等，且使用时可能出现干咳等不良反应。

五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类

氯沙坦：通过阻断血管紧张素Ⅱ与AT受体结合，松弛血管平滑肌，对抗醛固酮分泌，减少水钠潴留发挥降压作用，适应证与ACEI类似，尤其适用于不能耐受ACEI干咳不良反应的患者，妊娠妇女同样禁用，需注意监测血钾及肾功能。

特殊人群方面，老年人使用降压药需从小剂量起始，缓慢调整剂量，因老年人对降压药敏感性较高且易出现体位性低血压；孕妇高血压应优先通过生活方式调整等非药物干预，必要时在医生严格评估下选择对胎儿影响小的降压药物；肝肾功能不全患者使用降压药需考虑药物代谢与排泄途径，避免使用对肝肾功能损害大的药物，需调整用药剂量或选择合适剂型以保障用药安全。