所谓无痛分娩是指什么问

无痛分娩是使产妇分娩时疼痛减轻或消失的医疗措施，非药物性镇痛包括通过教育减轻恐惧的精神预防性镇痛和宫缩时特定呼吸转移注意力的呼吸镇痛法，药物性镇痛之椎管内分娩镇痛是通过椎管内注药阻断神经传导来镇痛，适用一般无椎管内麻醉禁忌证产妇，禁忌有凝血障碍等情况，综合考量年龄、生活方式、病史，优势是让产妇舒适、减少恐惧和疲倦，对自身及新生儿有益。

一、定义阐释

所谓无痛分娩，医学上全称为分娩镇痛，是运用多种手段使产妇分娩时的疼痛程度减轻甚至消失的医疗措施。常见方式分为非药物性镇痛与药物性镇痛两类。

二、非药物性镇痛情况

1.精神预防性镇痛：通过对产妇开展分娩相关知识教育，让其知晓分娩的正常过程，以此减轻对分娩的恐惧心理，从心理层面缓解因对分娩未知而产生的紧张感带来的疼痛感知影响。

2.呼吸镇痛法：产妇在宫缩发生时进行特定的呼吸练习，例如浅快呼吸等，借助分散注意力的方式来缓解疼痛，利用呼吸节奏的调整转移对疼痛的关注，达到减轻产痛的效果。

三、药物性镇痛之椎管内分娩镇痛

1.原理机制：通过在椎管内注入麻醉药物，阻断神经传导通路，从而实现有效缓解产痛的目的，此方式能在保证产妇意识清晰的前提下，良好地缓解疼痛，且不影响子宫收缩以及产妇的正常活动。

2.适用与禁忌人群

适用人群：一般无椎管内麻醉禁忌证的产妇均可考虑采用椎管内分娩镇痛，但需由专业医护人员综合评估。

禁忌人群：有凝血功能障碍、穿刺部位存在感染情况、患有中枢神经系统疾病等状况的产妇，需要谨慎评估是否适合该镇痛方式，因为这些情况可能会增加椎管内麻醉相关的风险，如穿刺部位感染扩散、凝血功能障碍导致出血风险升高等。

3.综合考量因素

年龄方面：不同年龄段产妇，只要符合无痛分娩适应证且无禁忌证均可考虑，但需依据个体身体状况经专业评估，比如年轻产妇身体基础状况较好时相对更易评估和实施，但年龄并非绝对限制因素，关键是身体条件是否允许。

生活方式方面：若有长期服用特殊药物等情况，需提前告知医生，以便医生判断该药物是否会对无痛分娩的实施产生影响，例如某些药物可能会影响凝血功能或对麻醉药物代谢产生作用等。

病史方面：如有脊柱畸形、神经系统疾病病史等，会影响椎管内麻醉的操作安全性，因为脊柱畸形可能导致穿刺困难或增加神经损伤风险，神经系统疾病病史可能存在椎管内麻醉相关的潜在风险，所以需要医生充分评估后再决定是否进行无痛分娩。

4.优势体现：无痛分娩可让产妇在相对舒适的状态下完成分娩过程，减少分娩时的恐惧情绪以及产后的疲倦感，对产妇自身健康以及新生儿健康都有一定益处，能为分娩过程营造更良好的生理和心理环境。