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无故流鼻血是怎么回事,怎么办

2025年12月01日 12:22:36
病情描述:

无故流鼻血是怎么回事,怎么办

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    无故流鼻血有局部因素(鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部疾病)和全身因素(高血压、血液系统疾病、维生素缺乏),应对时一般先保持正确姿势并按压止血,若流鼻血不止、频繁或儿童、老年人无故流鼻血则需及时就医,其可能由多种因素引起,出现情况要依具体采取措施,严重或频繁需就医诊治。

    一、无故流鼻血的常见原因

    (一)局部因素

    1.鼻黏膜干燥:空气过于干燥时,如秋冬季节室内空气湿度较低,或长时间处于干燥环境中,鼻黏膜容易变得干燥、脆弱,毛细血管容易破裂出血。儿童鼻黏膜较薄嫩,更容易因干燥引发流鼻血。

    2.鼻外伤:不经意的挖鼻、用力擤鼻等行为可能损伤鼻黏膜或鼻内血管,导致流鼻血。比如儿童好奇心强,可能会不自觉地挖鼻,从而引起流鼻血。

    3.鼻部疾病:像鼻息肉、鼻窦炎等鼻部疾病,会影响鼻黏膜的正常状态和血管结构,容易导致流鼻血。例如鼻窦炎患者,炎症刺激会使鼻黏膜充血、水肿,容易出现血管破裂出血。

    (二)全身因素

    1.高血压:高血压患者血压升高时,会增加血管的压力,鼻内较脆弱的血管可能破裂出血。中老年人中高血压患者较多,若血压控制不佳,容易出现无故流鼻血的情况。

    2.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响血液的凝血功能,导致容易出血,包括流鼻血。这类疾病引起的流鼻血往往可能伴随身体其他部位的出血倾向,如皮肤瘀斑等。

    3.维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等可能影响凝血功能,导致流鼻血。长期挑食、偏食的人容易出现维生素缺乏,儿童若饮食不均衡也可能面临维生素缺乏的风险。

    二、无故流鼻血的应对措施

    (一)一般处理

    1.保持正确姿势:让患者坐下或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流向咽部引起呛咳,也可防止血液向后流入鼻腔后部难以清理。

    2.按压止血:用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。对于儿童,家长要安抚其情绪,协助进行按压止血。

    (二)及时就医情况

    1.如果采取上述按压等措施后,流鼻血仍不止,或频繁无故流鼻血,应及时就医。医生会进行详细检查,如鼻内镜检查了解鼻腔内部情况,血常规、凝血功能等检查排查血液系统等全身因素。

    2.对于儿童无故流鼻血,若经常发生或出血量较大,家长需重视,及时带孩子就医,排查是否存在鼻部结构异常或全身疾病等问题。

    3.老年人无故流鼻血,尤其是高血压患者,要警惕可能与血压波动有关,需及时就医明确原因并进行相应处理,防止出现严重后果。

    总之,无故流鼻血可能由多种因素引起,当出现无故流鼻血情况时,要根据具体情况采取相应措施,若情况较严重或频繁发生应及时就医诊治。

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