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中医三焦指的是什么

2025年12月01日 14:42:20
病情描述:

中医三焦指的是什么

医生回答(1)
  • 张子谦
    张子谦副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    中医三焦包括上焦、中焦和下焦,上焦指膈以上部位,有宣发卫气等功能,小儿及老年人上焦功能有特点且失常有相应表现;中焦指膈以下至脐以上部位,有消化吸收等功能,长期饮食不规律者及特殊生理期女性中焦易受影响且失常有相应症状;下焦指脐以下部位,有排泄糟粕和尿液等功能,新生儿、老年人下焦功能有特点且有泌尿系统疾病病史者下焦易出问题,三焦对人体生理功能起重要协调作用,是从功能角度对人体各部的综合性概括,与气血津液运行等密切相关。

    上焦

    生理功能:主要有宣发卫气,敷布水谷精微和津液的作用,如同雾露一样弥漫灌溉全身。例如心肺通过上焦的作用,将气血津液输送到全身各处,以滋养脏腑组织等。从年龄因素考虑,小儿的上焦功能相对稚嫩,在外界环境变化时更容易受到影响,比如天气寒冷时,小儿上焦的卫外功能若不足,就容易出现感冒等病症涉及上焦相关脏腑。

    病理表现:若上焦功能失常,可能出现呼吸不利、咳嗽、喘息等肺系病症,以及头晕、目眩等头面部位的不适等。对于老年人,上焦功能随着年龄增长而衰退,也更容易出现上焦相关的气血津液输布失常的情况,比如出现气短、胸闷等症状。

    中焦

    生理功能:具有消化、吸收并输布水谷精微和化生血液的功能,就像发酵腐熟食物的场所。脾胃是中焦的关键脏腑,胃主受纳腐熟水谷,脾主运化升清。在生活方式方面,长期饮食不规律的人群,比如经常暴饮暴食或者节食的人,中焦的脾胃功能容易受损。从性别角度,一般来说没有明显的性别差异导致中焦功能的本质不同,但在特殊生理期,如女性经期、孕期等,可能会对中焦的消化吸收功能产生一定影响,例如孕期女性可能会出现恶心、呕吐等中焦受影响的表现。

    病理表现:中焦功能失常常见的有脾胃虚弱,出现腹胀、食欲不振、大便溏泄等症状;或者脾胃湿热,表现为脘腹痞闷、身热不扬、舌苔黄腻等。

    下焦

    生理功能:主要是排泄糟粕和尿液,将水谷精微的残渣糟粕传化排出体外,并且蒸腾气化,使水液代谢后的清者重新吸收,浊者化为尿液排出。肾和膀胱是下焦的重要脏器,肾主水液代谢等。对于不同年龄的人群,新生儿的下焦功能正在逐步完善,在护理时要注意保证其尿液的正常排泄等;老年人下焦功能衰退,可能出现排尿异常,如尿频、尿急、夜尿增多或者排尿困难等症状。从病史角度,有泌尿系统疾病病史的人,下焦功能更容易出现问题,比如有肾炎病史的人,下焦的水液代谢等功能会受到影响。

    三焦在整体人体生理功能中起着重要的协调作用,通过三焦的气化作用,维持人体的正常生命活动。它不仅仅是单纯的解剖部位划分,更是从功能角度对人体上部、中部、下部的一个综合性概括,与人体的气血津液运行、脏腑功能协调等密切相关。

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