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高脂血症同高血脂的区别

2025年12月01日 16:35:50
病情描述:

高脂血症同高血脂的区别

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    高脂血症和高血脂本质相同,血脂包括胆固醇、甘油三酯等指标,其异常由脂质代谢紊乱致相关指标超正常范围引起,年龄性别、生活方式、病史等会影响发病,儿童青少年、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项,如儿童青少年要培养健康生活方式,孕妇不主张盲目降脂,老年人治疗需谨慎、非药物干预重要。

    血脂的相关指标及意义

    血脂主要包括胆固醇(又细分为低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等)、甘油三酯等指标。正常情况下,人体的血脂处于动态平衡中,但当各种因素导致脂质代谢紊乱时,就会出现血脂异常的情况,无论是用高脂血症还是高血脂来描述,核心都是血脂相关指标超出了正常范围。例如,低密度脂蛋白胆固醇水平升高被认为是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素,其数值升高就属于血脂异常的表现。

    发病因素及影响

    年龄性别方面:随着年龄增长,尤其是男性在中年以后、女性绝经后,脂质代谢功能可能会发生变化,更容易出现血脂异常情况。比如老年男性和绝经后的女性,体内激素水平等因素的变化会影响脂质的代谢,使得血脂升高的风险增加。

    生活方式影响:不健康的生活方式是导致血脂异常的重要原因。长期高热量、高脂肪饮食,会使摄入的脂质过多,超出身体代谢能力;缺乏运动的人,身体代谢脂质的能力下降,也容易引起血脂升高。例如,长期大量摄入油炸食品、动物内脏等富含高脂肪的食物,再加上很少进行体育锻炼,就很容易引发高脂血症/高血脂。

    病史相关:有糖尿病、甲状腺功能减退等疾病的患者,更容易出现脂质代谢紊乱。比如糖尿病患者,由于糖代谢异常往往伴随脂质代谢异常,容易出现甘油三酯、胆固醇升高等血脂异常情况;甲状腺功能减退患者,甲状腺素分泌不足会影响脂质的分解代谢,导致血脂水平升高。

    特殊人群注意事项

    儿童青少年:虽然儿童青少年患高脂血症/高血脂相对较少,但如果有家族遗传因素等情况,也需要关注。要注意培养健康的生活方式,保证合理的饮食,避免过度摄入高热量、高脂肪食物,鼓励多参加体育活动,促进正常的生长发育和脂质代谢。

    孕妇:孕妇在孕期也可能出现血脂变化,但一般不主张盲目进行降脂治疗,因为药物可能对胎儿有影响。主要通过调整饮食结构,适当增加富含膳食纤维的食物摄入,控制体重增长速度等方式来维持血脂在相对合理的范围,保证自身健康和胎儿的正常发育。

    老年人:老年人血脂异常时,在治疗上更要谨慎权衡。由于老年人往往同时患有多种基础疾病,药物治疗需要考虑药物之间的相互作用等情况。非药物干预显得尤为重要,要严格控制饮食,遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则,适度进行温和的运动,如散步等,以维持相对稳定的血脂水平,降低心血管疾病等并发症的发生风险。

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