有过敏性紫癜如何治问

过敏性紫癜治疗需一般治疗如急性期休息、避免过敏原，药物治疗包括抗组胺药物、改善血管通透性药物、糖皮质激素、免疫抑制剂，肾脏受累重的患者可能需联合糖皮质激素和免疫抑制剂，严重血管炎且常规治疗差的可考虑血浆置换，要根据具体病情制定个体化方案并密切监测病情变化调整治疗措施。

休息：急性期应卧床休息，减少活动，避免劳累，因为过度活动可能会加重病情，尤其是肾脏受累时，休息有助于身体恢复。对于儿童患者，要保证其有充足的休息时间，营造安静舒适的休息环境。

避免过敏原：积极寻找过敏原，如食物、药物、感染等，并避免再次接触。例如，如果是食物过敏引起的过敏性紫癜，要明确是哪种食物，如鱼虾、蛋类等，让患者远离该类食物；对于有感染因素的患者，要积极治疗感染病灶。

药物治疗

抗组胺药物：如氯雷他定等，可减轻过敏反应引起的瘙痒等症状。适用于以皮肤紫癜为主要表现，过敏症状较明显的患者，尤其适用于儿童患者，因为儿童使用相对安全，但也需在医生指导下使用。

改善血管通透性药物：常用的有维生素C等。维生素C可以增强血管抵抗力，降低血管通透性和脆性。无论是儿童还是成人患者，都可以使用，通过口服或静脉给药等方式补充维生素C来改善血管通透性。

糖皮质激素：对于病情较重，如出现关节肿痛、腹痛、肾脏受累等情况的患者可使用。如泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用。但儿童使用时要注意其对生长发育等的影响，需权衡利弊，在医生密切监测下使用；成人使用时也要注意可能出现的副作用，如骨质疏松等。对于肾脏受累的患者，可能需要较长疗程的糖皮质激素治疗。

免疫抑制剂：当糖皮质激素治疗效果不佳或病情易复发时，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。但免疫抑制剂副作用较多，儿童使用需非常谨慎，成人使用时也需密切监测血常规、肝肾功能等指标。

肾脏受累的特殊治疗

对于肾脏病理类型较重的患者：如表现为新月体肾炎等，可能需要联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂。在治疗过程中，要定期监测尿常规、肾功能等指标，根据病情调整治疗方案。儿童患者肾脏受累时，更要谨慎用药，遵循儿科用药原则，密切关注肾脏功能的变化以及药物对生长发育的影响。

其他治疗

血浆置换：对于严重的血管炎患者，如出现严重的肾脏病变且对常规治疗反应差时，可考虑血浆置换治疗，清除血液中的免疫复合物等有害物质。但该治疗有一定风险，需严格掌握适应证，儿童患者进行血浆置换时要充分评估其耐受性等情况。

过敏性紫癜的治疗需要根据患者的具体病情，如年龄、临床表现（皮肤、关节、消化道、肾脏受累情况等）、病史等综合制定个体化的治疗方案，并且在整个治疗过程中要密切监测病情变化，及时调整治疗措施。