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扁桃体发炎会出现什么症状

2025年12月01日 19:14:51
病情描述:

扁桃体发炎会出现什么症状

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    扁桃体发炎局部有咽痛(多剧烈吞咽时明显可放射至耳部儿童可拒食哭闹不安)、扁桃体红肿(检查见充血肿大表面有渗出物化脓性者有脓性分泌物);全身有发热(可低热或高热儿童易高热惊厥)、畏寒、头痛乏力、食欲减退;儿童还可出现呼吸不畅、呕吐腹泻;成人局部咽痛等症状更明显;若引发并发症有风湿热相关表现(关节疼痛、心脏炎等)、肾炎相关表现(水肿、血尿等)。

    咽痛:是扁桃体发炎最常见的局部症状之一,多较剧烈,尤其在吞咽时明显,疼痛可放射至耳部。儿童可能因咽痛而表现出拒食、哭闹不安等情况。例如,急性扁桃体炎患者通常会有较为明显的咽痛,严重时可影响正常的进食和说话。

    扁桃体红肿:检查时可见扁桃体充血、肿大,表面可能有渗出物。如果是急性化脓性扁桃体炎,扁桃体表面还可有点状或片状的脓性分泌物。不同年龄阶段的患者扁桃体红肿程度可能有所差异,一般儿童的扁桃体相对更易肿大。

    全身症状

    发热:可为低热或高热,体温可达到38℃~40℃甚至更高。儿童由于自身的生理特点,在扁桃体发炎时更容易出现高热的情况,部分儿童可能因高热而引发惊厥。例如,一些急性扁桃体炎的患儿体温迅速升高,需要及时进行处理以防止高热惊厥的发生。

    畏寒:患者常伴有畏寒的症状,尤其是在体温上升阶段,会感觉寒冷,需添加衣物或盖厚被来保暖。

    头痛、乏力:全身不适,出现头痛、四肢乏力等症状。患者会感觉精神萎靡,活动耐力下降。对于儿童来说,乏力可能表现为玩耍时精力不如往常,容易疲倦。

    食欲减退:由于咽痛和全身不适,患者的食欲会明显下降,进食量减少。儿童可能表现为奶量减少(婴幼儿)或吃饭明显减少。

    不同人群的特殊表现

    儿童:儿童扁桃体发炎时除了上述一般症状外,还可能出现呼吸不畅的情况,这是因为儿童的咽腔相对狭窄,肿大的扁桃体容易堵塞气道。另外,儿童可能还会出现呕吐、腹泻等消化道症状,容易被误诊为胃肠道疾病。例如,有的儿童扁桃体发炎后频繁呕吐,家长可能首先考虑是肠胃问题,需要医生仔细鉴别。

    成人:成人扁桃体发炎时全身症状相对儿童可能稍轻一些,但局部咽痛等症状可能更为明显,对日常生活和工作的影响较大,如无法正常讲课、工作等。

    并发症相关表现(若出现并发症时)

    风湿热相关表现:如果扁桃体发炎是由A组乙型溶血性链球菌感染引起,且未得到及时有效的控制,可能引发风湿热,出现关节疼痛(多累及大关节,如膝关节、肘关节等)、心脏炎(如心悸、胸闷等)等表现。例如,患者可能出现膝关节红肿、疼痛,活动受限,或者感觉心慌、气短等心脏方面的不适。

    肾炎相关表现:少数患者可能在扁桃体发炎后引发肾炎,出现水肿(多从眼睑、面部开始)、血尿等表现。如晨起时发现眼睑浮肿,或尿液颜色发红等。

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