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动脉粥样硬化能否治愈

2025年12月01日 14:42:32
病情描述:

动脉粥样硬化能否治愈

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    动脉粥样硬化目前无法完全治愈,但可通过多种措施控制病情进展、减少并发症发生,包括生活方式干预(饮食、运动等)和药物治疗(调脂、抗血小板等),年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响病情进展,通过综合管理可有效控制病情、减少危害。

    一、病情控制的相关措施

    生活方式干预:

    饮食方面:对于不同年龄、性别的人群都需要遵循健康饮食原则。例如,成年人应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,像动物内脏、肥肉等应适量控制;增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,这些食物富含膳食纤维等营养成分,有助于维持血管健康。对于有动脉粥样硬化风险的儿童,也要从早期培养健康饮食习惯,避免过多高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。

    运动方面:适当的运动对各年龄段人群都有益。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重,降低血脂水平,改善血管内皮功能。不同年龄人群运动方式和强度可适当调整,老年人可选择散步等相对温和的运动。

    药物治疗:

    调脂药物:他汀类药物是常用的调脂药物,它可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展。对于有动脉粥样硬化的患者,无论年龄、性别,只要没有禁忌证,通常需要长期服用他汀类药物来控制血脂。

    抗血小板药物:如阿司匹林等,它可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。对于存在动脉粥样硬化风险或者已经发生动脉粥样硬化相关事件的患者,一般需要长期服用抗血小板药物,但要注意其可能引起的出血等不良反应,特殊人群如老年人、有消化道疾病史的人需要更加谨慎评估使用。

    二、病情进展的影响因素及应对

    年龄因素:随着年龄增长,血管壁逐渐发生退变,动脉粥样硬化的发生风险增加。老年人动脉粥样硬化往往更难完全逆转,所以更需要积极的综合管理来控制病情。

    性别因素:女性在绝经前由于雌激素的保护作用,动脉粥样硬化的发生风险低于男性,但绝经后风险显著增加,需要更加关注绝经后女性的动脉粥样硬化防控。

    生活方式因素:长期吸烟、酗酒等不良生活方式会加速动脉粥样硬化进展,所以必须劝导患者戒烟限酒,这对各年龄段、各性别的患者都至关重要。

    病史因素:有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,动脉粥样硬化进展往往更快。对于合并高血压的患者,需要积极控制血压,将血压控制在合适范围(一般建议收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,合并糖尿病或肾病的患者血压控制更严格);对于合并糖尿病的患者,要严格控制血糖,通过饮食、运动及必要的药物治疗使血糖达标,从而延缓动脉粥样硬化进展。

    总之,动脉粥样硬化目前不能完全治愈,但通过综合的生活方式干预和规范的药物治疗等措施,可以有效控制病情,减少其对患者健康的危害。

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