什么是血虚问

血虚是人体血液亏虚不能濡养脏腑等的虚弱证候，病因包括血液生成不足（脾胃虚弱、先天禀赋不足）和丢失过多（失血过多），西医中贫血等病可现类似症状，临床表现有一般表现（面色萎黄等）及脏腑组织失养表现（心血虚、肝血虚等），女性因生理特点、儿童因禀赋或喂养、老年人因脏腑衰退等更易血虚需相应调养。

一、定义

血虚是指人体血液亏虚，不能濡养脏腑、组织、器官所表现的虚弱证候。血液具有滋养全身的作用，当血液生成不足或丢失过多等原因导致血液量减少时，就会出现血虚状态。

二、中医病因病机

（一）血液生成不足

1.脾胃虚弱：脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃功能失调，如饮食不节、过度劳累等损伤脾胃，会导致脾胃运化水谷精微的能力减弱，使血液生成缺乏充足的物质基础，从而引发血虚。

2.先天禀赋不足：部分人群因先天体质虚弱，骨髓化生血液的功能欠佳，可致血液生成不足而出现血虚。

（二）血液丢失过多

1.失血过多：外伤、月经过多、产后出血等原因导致血液大量丢失，若未能及时补充，会使体内血液亏虚，引发血虚。

三、西医相关认识

西医虽无“血虚”这一特定病名，但某些疾病状态可能与血虚表现类似。例如，各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，在临床表现上可出现面色苍白、头晕、乏力等类似血虚的症状，其发病机制多与红细胞生成减少、破坏过多或丢失过多等因素相关。

四、临床表现

（一）一般表现

常见面色萎黄或苍白、唇色淡白、爪甲无华等，这是因为血液不能充分滋养头面、爪甲部位所致。

（二）脏腑组织失养表现

1.心血虚：可出现心悸、健忘、失眠、多梦等，因心主血脉且藏神，血液亏虚不能养心安神则引发此类症状。

2.肝血虚：可见眩晕、视力减退、肢体麻木、关节拘急不利等，肝开窍于目，主筋，血液不足不能滋养目及筋脉故有此表现。

五、辨证分型

（一）心血虚

以心悸、失眠、多梦为主要表现，兼见面色淡白或萎黄、唇舌色淡等血虚症状。

（二）肝血虚

以眩晕、视力减退、肢体麻木等为主要表现，常伴有爪甲不荣、月经不调等。

六、不同人群特点及影响

（一）女性

女性因月经、妊娠、分娩等生理特点，相对更易出现血虚。例如，月经期间失血若未及时补充，妊娠中晚期胎儿对血液的需求增加等情况，都可能导致女性血虚发生率较高，需注重补血调养。

（二）儿童

儿童若先天禀赋不足，或喂养不当致脾胃功能失调，影响血液生成，易出现血虚情况，表现为生长发育迟缓、面色萎黄、精神萎靡等，需关注合理喂养及先天体质调养。

（三）老年人

老年人脏腑功能衰退，脾胃运化能力减弱，血液生成不足，且可能存在慢性疾病导致失血或血液消耗等情况，更易发生血虚，常表现为神疲乏力、头晕耳鸣等，需注重从调理脾胃、防治慢性疾病等方面预防血虚。