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破腹产恶露多久干净

2025年12月01日 12:46:40
病情描述:

破腹产恶露多久干净

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    破腹产恶露一般4-6周干净,有个体差异,分血性、浆液、白色恶露。受产妇自身情况(年龄、体质、是否母乳喂养)和手术相关因素(手术操作、术后恢复)影响,恶露可能出现时间过长、有异味、量过多等异常情况,高龄产妇和有基础疾病产妇需特殊关注,异常时要及时就医检查处理。

    血性恶露:因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,持续3-4日。

    浆液恶露:色淡红,因含多量浆液得名,持续10日左右。

    白色恶露:因含有大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠,持续3周左右。

    影响破腹产恶露干净时间的因素

    产妇自身情况

    年龄:年轻产妇身体恢复能力相对较强,恶露干净时间可能相对较短;而年龄较大的产妇身体恢复机能有所下降,恶露干净时间可能会延长。

    体质:体质较好的产妇,产后子宫复旧等生理过程相对顺利,恶露干净时间可能较早;体质较弱的产妇,身体恢复相对缓慢,恶露干净时间可能会延长。

    是否母乳喂养:母乳喂养时,婴儿的吸吮刺激会反射性引起子宫收缩,有助于恶露排出,可能使恶露干净时间相对缩短。

    手术相关因素

    手术操作:手术过程顺利,对子宫等组织的损伤较小,产后子宫复旧相对较好,恶露干净时间可能较早;若手术过程不顺利,对子宫等组织损伤较大,恶露干净时间可能会延长。

    术后恢复:术后恢复良好,无感染等并发症,子宫复旧正常,恶露干净时间会相对正常;若术后发生感染,如子宫内膜炎等,会影响子宫复旧,导致恶露时间延长且可能伴有异味等异常情况。

    破腹产恶露异常情况及处理

    恶露时间过长:如果破腹产后6周恶露仍未干净,属于异常情况。可能是子宫复旧不全、宫腔内有胎盘或胎膜残留、合并感染等原因引起。此时需要及时就医,进行相关检查,如B超检查了解子宫复旧情况及宫腔内有无残留等,根据具体情况进行相应处理,如使用促进子宫收缩的药物、清宫等。

    恶露有异味:正常恶露无臭味,若恶露有臭味,多提示有宫腔内感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等。应及时就医,进行血常规、分泌物等检查,明确感染情况后,给予抗感染治疗。

    恶露量过多:正常恶露总量在250-500ml,若恶露量过多,超过正常范围,可能是子宫复旧不全、胎盘胎膜残留或合并子宫肌瘤等情况导致。需要及时就医,进行相关检查明确原因,并采取相应的治疗措施。

    特殊人群注意事项

    高龄产妇:高龄产妇产后身体恢复相对较慢,更要密切关注恶露情况,产后应严格遵循医嘱进行产后复查,以便及时发现恶露异常情况并处理。同时,要注意休息,加强营养,促进身体恢复。

    有基础疾病的产妇:如有妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的产妇,产后恶露干净时间可能受到基础疾病的影响,需要更加密切监测恶露情况,积极控制基础疾病,以利于身体恢复,若恶露出现异常,要及时就医,在治疗基础疾病的同时处理恶露相关问题。

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