高血压能治好吗问

高血压分为原发性和继发性，原发性高血压尚不能完全根治但可通过生活方式干预和药物治疗控制，继发性高血压部分可通过去除病因治好，不同人群高血压有不同特点及注意事项，老年、女性等人群需针对性防治。

一、原发性高血压

原发性高血压目前尚不能完全根治，但通过规范治疗可有效控制血压。

生活方式干预：对于轻度原发性高血压患者，单纯生活方式干预可能使血压得到一定程度的控制。例如，合理饮食，遵循低盐、低脂、富含钾、钙等的饮食模式，研究显示，每天钠盐摄入量减少至6克以下，可使收缩压下降2-8mmHg；规律运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可使收缩压降低4-9mmHg；戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量会升高血压，戒烟限酒有助于血压控制。

药物治疗：若生活方式干预后血压仍未达标，需使用降压药物。常用的降压药物有五大类，包括利尿剂（如氢氯噻嗪等）、β受体阻滞剂（如美托洛尔等）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦等）。通过合理选用降压药物，多数患者的血压可控制在目标范围内，一般高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病、慢性肾病等高危人群，应将血压控制在130/80mmHg以下。

二、继发性高血压

部分继发性高血压是可以治好的。

病因治疗：例如由肾动脉狭窄引起的继发性高血压，可通过介入治疗扩张肾动脉，或进行手术治疗，解除血管狭窄后，血压可恢复正常；由原发性醛固酮增多症引起的继发性高血压，可通过手术切除肾上腺腺瘤，多数患者术后血压可得到控制甚至恢复正常；由嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，通过手术切除肿瘤后，血压也往往能恢复正常。

不同人群高血压的特点及注意事项

老年人群：老年高血压患者脉压差较大，血压波动较明显。在治疗时应注意从小剂量开始用药，缓慢调整剂量，避免血压骤降引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足。同时，要密切监测血压变化，因为老年患者对血压变化的耐受性较差。

女性人群：围绝经期女性高血压发病率有所升高，与雌激素水平变化有关。在治疗过程中，需考虑激素替代治疗对血压的影响，合理选择降压药物。

特殊病史人群：对于合并糖尿病的高血压患者，在控制血压的同时，要更加严格地控制血糖，因为高血压和高血糖对血管的损害有协同作用，需选择对代谢影响较小的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于合并冠心病的高血压患者，应选择既能降压又能改善心肌缺血的药物，如β受体阻滞剂等。

总之，原发性高血压难以完全根治，但可通过综合治疗有效控制；继发性高血压部分可通过去除病因得到治愈。不同人群在高血压的防治中需根据自身特点采取相应措施。