慢性鼻炎怎么治得好问

慢性鼻炎可通过避免诱因、药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗及特殊人群注意事项来防治。避免接触过敏原、改善生活环境、戒烟保暖；药物用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、短期减充血剂；鼻腔用生理盐水等冲洗；手术适用于下鼻甲增生肥厚者但需谨慎；儿童、妊娠期女性、老年人有各自注意事项。

一、避免诱因

环境因素：对于有过敏性鼻炎因素导致的慢性鼻炎患者，要尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。例如，在花粉季尽量减少外出，室内使用空气净化器和防螨寝具等。长期处于污染严重环境中的人群，应尽量改善生活和工作环境，减少吸入有害颗粒和气体。

生活方式：吸烟会刺激鼻腔黏膜，加重慢性鼻炎症状，所以吸烟者需戒烟。同时要注意保暖，避免受凉感冒，因为反复的感冒可能诱发或加重慢性鼻炎。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应、肿胀等。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，对于不同年龄人群（儿童需在医生指导下使用，根据年龄调整剂量等）都有一定的疗效，但要注意可能出现的局部刺激等不良反应。

鼻用抗组胺药：对于过敏性因素引起的慢性鼻炎，鼻用抗组胺药可以缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，能快速起效，不同年龄患者使用时需遵循相应的用药规范。

减充血剂：如麻黄碱滴鼻液等，但这类药物不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎。一般短期用于缓解严重鼻塞症状，儿童使用需格外谨慎，防止出现不良反应。

三、鼻腔冲洗

生理盐水或海水冲洗：可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。对于各个年龄阶段的患者都可以使用，儿童可以使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，按照合适的冲洗压力和方法进行冲洗，能有效清洁鼻腔，缓解慢性鼻炎症状。

四、手术治疗

下鼻甲部分切除术：适用于下鼻甲增生肥厚，经保守治疗无效的患者。但手术需严格掌握适应证，对于儿童患者要谨慎考虑，因为儿童鼻腔还在发育中，手术可能会对鼻腔功能产生一定影响。手术有一定的风险，如出血、鼻腔粘连等，术后需要精心护理，定期复查。

五、特殊人群注意事项

儿童：儿童慢性鼻炎要尤其注意避免滥用药物，比如减充血剂的使用需严格遵医嘱。在进行鼻腔冲洗时要选择合适的方式和工具，避免造成损伤。同时要关注儿童的生长发育情况，因为慢性鼻炎可能会影响呼吸，进而影响睡眠和生长激素分泌等。

妊娠期女性：慢性鼻炎发作时，药物使用需非常谨慎。一般优先选择生理盐水冲洗等非药物治疗方法。如果需要药物治疗，要咨询医生，选择对胎儿影响较小的药物。

老年人：老年人慢性鼻炎患者可能同时伴有其他基础疾病，在选择治疗方法时要综合考虑。比如在使用药物时，要注意药物之间的相互作用。鼻腔冲洗等操作要注意力度和方法，避免因操作不当引起不适。