十二周做nt是什么问

十二周左右进行的nt检查是在妊娠11-13周+6天通过B超测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚部位，用于评估胎儿是否患唐氏综合征等染色体异常疾病及其他结构畸形。其原理是胎儿颈项部液体聚集，染色体异常时透明层增厚。指标意义为正常厚度不超3mm，≥3mm为增厚，结合相关指标算胎儿染色体异常风险，还可筛查部分结构畸形。注意事项有把握检查时间、孕妇正常饮食且适度充盈膀胱，肥胖孕妇和有不良孕产史孕妇需特殊对待。

一、nt检查的原理

胎儿在发育过程中，颈项部会形成一些液体聚集，在孕早期通过超声可以检测到这个透明层的厚度。正常情况下，胎儿淋巴系统建立之前，少量淋巴液会积聚在颈项部，形成nt。如果胎儿存在染色体异常，如21-三体综合征等，淋巴系统发育障碍，会导致淋巴回流受阻，颈项透明层会增厚。

二、nt检查的指标及意义

1.nt厚度指标：正常nt厚度一般不超过3mm。当nt厚度大于等于3mm时，被称为nt增厚，提示胎儿染色体异常、心脏畸形等不良妊娠结局的风险增加。例如，有研究表明，nt增厚的胎儿中，约10%-20%存在染色体异常，主要是21-三体综合征、18-三体综合征等。

2.评估胎儿染色体异常风险：nt检查结合孕妇的年龄、血清学等指标可以计算出胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险度。通过准确测量nt厚度，能为医生进一步判断胎儿健康状况提供重要依据。对于年龄较大（如年龄≥35岁）的孕妇，nt检查更是不可或缺，因为高龄孕妇本身胎儿染色体异常的风险就较高，nt增厚会进一步提示需要进行更深入的检查，如羊水穿刺等。

3.筛查其他结构畸形：nt检查除了对染色体异常的筛查意义外，还能在一定程度上发现一些胎儿的结构畸形，虽然其主要目的不是筛查结构畸形，但增厚的nt也可能与一些心脏等结构畸形相关联，为后续进一步排查胎儿结构异常提供线索。

三、nt检查的注意事项

1.检查时间：要严格把握在妊娠11~13周+6天这个时间段进行检查，因为过早，胎儿太小，颈项透明层还未形成；过晚，胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收，导致测量不准确。

2.孕妇准备：nt检查不需要空腹，孕妇正常饮食即可。检查前可以适当充盈膀胱，因为适度的膀胱充盈可以形成良好的透声窗，更有利于清晰地观察胎儿颈项部的情况，但也不需要过度充盈膀胱，以免造成不适。

3.特殊人群提示：对于肥胖的孕妇，由于超声图像可能会受到脂肪组织的影响，nt测量可能会不准确，这种情况下可能需要结合其他检查手段来综合评估胎儿情况。对于有不良孕产史（如曾经生育过染色体异常患儿等）的孕妇，十二周进行nt检查时要更加重视，因为这类孕妇胎儿出现染色体异常等问题的风险相对更高，一旦nt检查发现异常，要及时进行进一步的诊断性检查。