维生素b缺乏症的主要表现问

维生素B缺乏可致多系统表现，神经系统方面维生素B1缺乏分干性和湿性脚气病、B缺乏致周围神经病变、B12缺乏有手足麻木等神经及精神症状且不同年龄影响不同；皮肤黏膜方面B2缺乏有口角炎等多种症状、B缺乏致糙皮病有皮肤皮炎表现；血液系统方面B12和叶酸缺乏致巨幼细胞贫血；消化系统方面B1缺乏有胃肠功能紊乱症状、B2和B缺乏也影响消化，长期素食或酗酒等人群易出现相关缺乏表现。

维生素B1缺乏时，可出现脚气病，分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病主要表现为对称性周围神经炎，出现感觉和运动障碍，足及小腿有烧灼样、针刺样等异常感觉，肌肉酸痛，行走困难等；湿性脚气病以高输出量型心力衰竭为主要表现，出现心悸、气促、心动过速等，严重时可发生急性心力衰竭。维生素B缺乏可引起周围神经病变，出现感觉异常、腱反射减退等。维生素B12缺乏会导致神经系统症状，如手足麻木、步态不稳、共济失调等，还可能出现精神神经症状，如抑郁、记忆力下降等。不同年龄人群中，儿童维生素B12缺乏可能影响神经发育，导致智力、运动发育迟缓等；老年人维生素B12缺乏可能加重认知功能减退等情况。长期饮酒者由于营养摄入不均衡等因素，更容易出现维生素B族缺乏，进而影响神经系统。

皮肤黏膜表现

维生素B2缺乏时，可出现口角炎（口角湿白、皲裂、溃疡）、唇炎（唇部红肿、糜烂、脱屑）、舌炎（舌面发红、乳头萎缩、疼痛）、阴囊炎（男性阴囊部位出现红斑、丘疹、脱屑等）、女阴炎（女性外阴瘙痒、皮疹等）等皮肤黏膜症状。不同性别在维生素B2缺乏时，表现有一定差异，女性女阴炎的表现可能受生理结构等因素影响。维生素B缺乏会引起糙皮病，典型表现为日光暴露部位皮肤出现对称性皮炎，初期皮肤发红、瘙痒，类似晒斑，随后出现色素沉着、皮肤粗糙、脱屑等。

血液系统表现

维生素B12和叶酸缺乏可引起巨幼细胞贫血。患者表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等贫血症状，血液检查可见红细胞体积增大等改变。在不同年龄人群中，婴幼儿巨幼细胞贫血可能与喂养不当，如缺乏富含维生素B12和叶酸的食物有关；老年人可能因吸收不良等原因导致维生素B12和叶酸缺乏进而引起巨幼细胞贫血。维生素B缺乏也可能影响血红蛋白合成，导致贫血，但相对少见。

消化系统表现

维生素B1缺乏时，胃肠道功能紊乱，可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘等症状。维生素B2缺乏时，胃肠道黏膜也可能受累，影响消化功能。维生素B缺乏时，除了皮肤黏膜表现外，消化系统也会受累，出现食欲不振、消化不良、腹泻等症状。不同生活方式人群，如长期素食者若不注意补充维生素B12等，容易出现消化系统相关的维生素B族缺乏表现；有酗酒等不良生活方式的人群，也可能因营养摄入和吸收问题导致消化系统受影响。