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心慌气短胸闷心跳加速是怎么回事

2025年12月01日 23:05:06
病情描述:

心慌气短胸闷心跳加速是怎么回事

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心慌气短胸闷心跳加速可由多方面成因引发,心血管系统方面有心律失常(窦性心动过速可因运动等多种因素引发,室上性心动过速与传导系统异常相关且不同年龄诱因有别)、冠心病(因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧,体力活动等易诱发,年龄大等易患病);呼吸系统方面有气胸(肺泡破裂致气体入胸腔引发相关症状,瘦高体型年轻人等易患)、慢性阻塞性肺疾病(长期吸烟人群易患,病情加重时出现相应症状);内分泌及代谢方面有甲状腺功能亢进(甲状腺激素过多致代谢亢进等症状,中青年女性相对多见)、低血糖(糖尿病患者用药等不当可致,有相应交感神经兴奋症状);精神心理方面有焦虑症(长期精神紧张压力大引发,各年龄段可能发生,年轻人等易患);其他方面有贫血(血红蛋白减少致携氧能力下降,不同年龄贫血原因各异)

    一、心血管系统相关成因

    1.心律失常:包括窦性心动过速,可因运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等引发,心电图可发现窦性P波频率超出正常范围;室上性心动过速多突发突止,与心脏传导系统异常相关,心电图可见快速规则QRS波群等异常。不同年龄诱因有别,年轻人或因过度劳累等,老年人常与冠心病等基础病有关。

    2.冠心病:冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧时可出现心绞痛伴心慌气短胸闷心跳加速,体力活动、情绪激动等易诱发,年龄大、有高血压等病史者易患病。

    二、呼吸系统相关成因

    1.气胸:肺泡破裂致气体入胸腔,影响通气换气,突发胸闷、气短、胸痛伴心跳加速,大量气胸症状更明显,瘦高体型年轻人或有肺部基础病者易患,胸部X线或CT可确诊。

    2.慢性阻塞性肺疾病(COPD):长期吸烟人群易患,气道慢性炎症致气流受限,患者有慢性咳嗽咳痰史,病情加重时呼吸急促、胸闷伴心跳加速,年龄越大、吸烟史越长风险越高。

    三、内分泌及代谢相关成因

    1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多致机体代谢亢进、交感神经兴奋,出现心慌、心动过速、气短胸闷,伴多汗、手抖等,通过甲状腺功能检查确诊,中青年女性相对多见。

    2.低血糖:糖尿病患者用药不当、进食过少等可致,血糖过低时交感神经兴奋,出现心慌、手抖、出汗、胸闷气短心跳加速等,各年龄糖尿病患者需合理用药饮食,老年患者调整降糖方案更谨慎。

    四、精神心理相关成因

    焦虑症:长期精神紧张、压力大引发,患者有心慌、胸闷、气短、心跳加速等躯体症状及紧张不安等情绪,各年龄段均可能发生,年轻人因工作生活压力大易患,女性相对更易受情绪因素影响。

    五、其他相关成因

    1.贫血:血红蛋白减少致携氧能力下降,机体缺氧使心脏代偿性加快跳动,出现心慌气短胸闷心跳加速,不同年龄贫血原因异,儿童或因营养不良,成年人或因慢性失血等,孕妇需警惕妊娠期贫血,儿科患者需排查先天性贫血等,优先非药物干预。

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