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心脏彩超主要检查什么

2025年12月01日 20:55:20
病情描述:

心脏彩超主要检查什么

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    心脏彩超可检查心脏结构(心房心室大小、瓣膜情况)和功能(射血分数、心室壁运动),儿童检查需安抚情绪对比发育标准,老年人要告知既往病史配合体位,孕妇要告知怀孕情况控超声能量且观察胎儿及自身心脏情况。

    心脏结构检查:

    心房和心室的大小:可测量心房(如左心房、右心房)和心室(如左心室、右心室)的内径等指标。通过测量心房和心室的大小,可以帮助判断是否存在心脏扩大等情况。例如,左心室扩大常见于一些心肌病、高血压性心脏病等疾病。不同年龄段的人群心脏大小有一定正常范围,儿童的心脏大小会随着生长发育而变化,与成人不同。对于有心血管疾病家族史或存在相关症状的人群,心脏彩超对评估心房心室大小尤为重要。

    心脏瓣膜情况:能检查心脏瓣膜的形态、结构和运动情况。包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣等。可以观察瓣膜是否存在狭窄、关闭不全等问题。比如,二尖瓣狭窄时,彩超可显示二尖瓣瓣口面积减小,瓣叶增厚等;主动脉瓣关闭不全时,可见血液反流等情况。不同性别在某些瓣膜疾病的发生率上可能有差异,而且随着年龄增长,瓣膜出现退行性变的几率增加,通过心脏彩超能早期发现瓣膜病变。

    心脏功能检查:

    射血分数(EF值):是评估心脏收缩功能的重要指标。通过心脏彩超可以计算出左心室和右心室的射血分数,正常左心室射血分数一般在50%-75%之间,右心室射血分数稍低。射血分数降低常见于心肌梗死、心肌病等导致心肌收缩力下降的疾病。对于不同年龄人群,射血分数的正常范围可能略有不同,儿童的射血分数相对较高。如果患者有心肌缺血病史等,定期监测射血分数有助于了解心脏功能的变化。

    心室壁运动情况:可以观察心室壁各节段的运动幅度和协调性。正常情况下,心室壁各节段运动协调。当存在心肌缺血或心肌梗死时,相应节段的心室壁运动可能减弱或消失,如左前降支供血区域的心肌梗死会导致心室前壁运动异常等。不同生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒的人,发生心肌缺血的风险增加,通过心脏彩超观察心室壁运动有助于早期发现心肌缺血相关问题。对于有冠心病病史的患者,心脏彩超是监测心室壁运动情况的重要手段。

    特殊人群的注意事项

    儿童:儿童进行心脏彩超检查时通常比较配合,但需要注意安抚儿童情绪,避免因哭闹导致检查图像不清晰。儿童的心脏结构和功能处于发育阶段,检查时要准确测量相关指标与儿童正常发育标准进行对比。

    老年人:老年人可能存在一些基础疾病,如高血压、冠心病等,在检查前要告知医生既往病史。检查过程中要配合医生保持体位稳定,因为老年人可能行动不便或有肢体僵硬等情况。

    孕妇:孕妇进行心脏彩超检查时,要告知医生怀孕情况,检查时的超声能量等要控制在安全范围内,以保障胎儿的安全。主要观察胎儿心脏结构是否存在先天性畸形等情况,同时也可评估孕妇自身心脏在孕期的变化。

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