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唐筛和四维能一起做吗

2025年12月01日 23:24:11
病情描述:

唐筛和四维能一起做吗

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    唐筛包括孕早期和孕中期唐筛,四维超声检查在妊娠22-26周进行,唐筛和四维超声检查可以一起做,一般先做唐筛再据结果等定是否做四维超声,孕早期唐筛通过超声测NT结合血清指标评估,孕中期唐筛抽静脉血结合多项指标算风险值,四维超声检查前不需空腹憋尿,检查胎儿各部位排查结构畸形,孕妇可据自身情况和医生建议安排唐筛与四维超声检查时间以保障自身和胎儿健康。

    从检查原理和时间安排来看,唐筛和四维超声检查可以一起做,但一般建议先做唐氏筛查,再根据唐氏筛查的结果以及孕妇自身情况等决定是否需要进一步做四维超声检查。如果唐氏筛查提示高风险,可能需要通过羊水穿刺等进一步明确诊断,同时四维超声检查也可以在这个阶段进行,以便更全面地评估胎儿状况。不过,如果孕妇因个人原因等希望同时进行,在时间允许且孕妇身体状况允许的情况下也可以安排,但需注意合理安排检查时间和流程。

    唐筛的相关细节

    孕早期唐筛:主要是通过超声测量胎儿颈部透明层厚度(NT),同时结合孕妇血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等指标进行综合评估。NT正常范围一般是≤2.5mm,如果NT增厚,胎儿患染色体异常等的风险会增加。孕妇在孕11-13周进行检查时,要注意保持良好的心态,检查前不需要空腹等特殊准备,但要按照预约时间准时前往。

    孕中期唐筛:需要抽取孕妇静脉血,检测甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)等指标,结合孕妇的孕周、体重、年龄等计算风险值。不同医院的参考范围可能略有差异,一般来说,21-三体综合征的风险截断值通常为1/270,18-三体综合征的风险截断值通常为1/350,如果风险值高于截断值则为高风险,低于则为低风险。

    四维超声检查的相关细节

    检查前准备:孕妇在进行四维超声检查前不需要空腹,也不需要憋尿(孕中期时子宫已经超出盆腔,膀胱充盈对检查影响不大),但要注意适当活动,因为胎儿在宫腔内的体位可能会影响检查结果,如果胎儿体位不利于观察某些部位,孕妇可以通过走动等方式让胎儿改变体位。

    检查过程及意义:检查时,超声医生会对胎儿的各个部位进行细致检查,包括头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等。例如,通过四维超声可以观察胎儿是否存在唇裂、腭裂、脊柱裂、先天性心脏病等结构畸形。不同年龄段的孕妇进行四维超声检查的意义是相同的,都是为了尽可能早地发现胎儿可能存在的结构异常情况,以便及时采取相应的措施。对于有特殊病史的孕妇,如曾有过胎儿畸形生育史等,四维超声检查显得尤为重要,能更精准地排查胎儿结构问题。

    总之,唐筛和四维超声检查在孕期都有各自重要的意义,是否一起做可根据孕妇的具体情况和医生的建议来安排,在整个孕期检查过程中,孕妇要遵循医生的指导,按时进行各项检查,以保障自身和胎儿的健康。

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