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退烧药都有哪些

2025年12月01日 13:49:16
病情描述:

退烧药都有哪些

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    退烧药包括非甾体类抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)、水杨酸类(如阿司匹林)、中成药类(如小儿柴桂退热颗粒),不同退烧药适用人群、特点及特殊人群情况各异,选择需综合患者年龄、病情等多方面因素,使用前最好咨询医生或药师以合理用药。

    一、非甾体类抗炎药

    (一)布洛芬

    1.适用人群及特点:常用于6个月以上儿童及成人,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。有口服制剂(如布洛芬混悬液、布洛芬片)等,儿童用的混悬液便于准确给药,起效相对较快,一般服用后0.5-1小时左右可见体温下降,抗炎镇痛作用可持续一定时间。

    2.特殊人群情况:6个月以下婴儿需在医生严格评估下使用,因为婴儿器官功能发育尚不完善,药物代谢等方面与成人有差异;对于有消化道溃疡病史的患者,使用布洛芬可能会加重消化道负担,增加溃疡复发风险等,需谨慎。

    (二)对乙酰氨基酚

    1.适用人群及特点:适用于3个月以上儿童及成人,通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成而产生解热作用。有口服制剂(如对乙酰氨基酚混悬滴剂、对乙酰氨基酚片)等,安全性相对较高,对于不能使用布洛芬的患者(如存在布洛芬过敏、严重消化道疾病等情况)较为适用,口服后一般1-2小时左右可见体温下降,作用持续时间相对适中。

    2.特殊人群情况:3个月以下婴儿用药需格外谨慎,应在医生指导下使用,因为婴儿的肝肾功能还未完全成熟,对药物的代谢能力有限;对于有严重肝脏疾病的患者,由于对乙酰氨基酚主要经肝脏代谢,可能会加重肝脏负担,需密切关注肝功能情况。

    二、水杨酸类

    (一)阿司匹林

    1.适用人群及特点:既往在儿科退热中曾有应用,但由于其可能会引起瑞氏综合征(Reyesyndrome),在儿童病毒感染性疾病退热时已较少首选,成人中可用于解热镇痛,但需注意其胃肠道刺激等不良反应,一般口服给药,通过抑制前列腺素合成发挥作用。

    2.特殊人群情况:儿童患病毒感染性疾病时应避免使用,因为瑞氏综合征对儿童健康危害较大;对于有消化道出血病史、哮喘等患者需谨慎使用,阿司匹林可能会诱发哮喘发作等。

    三、中成药类退烧药

    (一)小儿柴桂退热颗粒

    1.适用人群及特点:主要用于小儿外感发热,适用于发热、头身痛、流涕、口渴、咽红、溲黄、便干等症状的儿童,为中成药制剂,成分多为中药提取物,通过多种中药成分协同发挥解热等作用,一般口服给药,相对较为温和,不良反应相对较少,但也需在医生辨证指导下使用。

    2.特殊人群情况:儿童需在医生指导下根据病情使用,婴儿等特殊年龄段儿童使用时更需严格遵循医嘱,因为不同年龄段儿童对药物的耐受等情况不同,要确保用药安全。

    退烧药的选择需根据患者的年龄、病情等多方面因素综合考虑,在使用任何退烧药前最好能咨询医生或药师,以确保合理用药。

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