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血压量左手还是右手,怎么量最准

2025年12月01日 18:50:49
病情描述:

血压量左手还是右手,怎么量最准

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    血压测量需注意左右手选择,一般选差值小、数值高的一侧,测量分准备、仪器操作阶段,不同人群如儿童、老年人、高血压患者测量有不同注意事项,要选合适袖带、保持正确体位、在适宜环境测量,保证血压数值准确以评估健康或指导治疗。

    一、血压测量左右手选择

    一般来说,双侧手臂血压可能存在差异,但通常差值不超过10-20mmHg。如果双侧血压差异不大,通常以较高的一侧手臂为准进行血压测量;如果双侧血压差异较大,需要进一步排查原因,比如是否存在血管病变等情况。正常情况下,大多数人的双侧手臂血压差别较小,测量时可先测量双侧手臂,取数值相对稳定、数值较高的一侧手臂进行常规测量即可。

    二、正确测量血压的步骤

    (一)准备阶段

    1.环境准备:测量血压时应在安静、温度适宜的环境中进行,避免在进食后、运动后、吸烟后、情绪激动等情况下立即测量,这些因素可能会影响血压数值的准确性。

    2.体位准备:被测量者需采取坐位,双脚平放于地面,腿部不要交叉,上臂裸露并与心脏处于同一水平位置。如果是卧位测量,也需保证上臂与心脏水平。

    (二)仪器准备与操作

    1.选择合适的血压计:常用的有电子血压计和水银柱血压计。电子血压计使用方便,但要注意选择正规产品并定期校准;水银柱血压计需要正确的操作方法。

    2.袖带佩戴:将袖带平整地缠绕在上臂,袖带下缘应在肘窝上方约2-3cm处,袖带的松紧以能插入1-2fingers为宜。

    3.听诊(水银柱血压计)或读取(电子血压计):对于水银柱血压计,将听诊器放在肘窝处的肱动脉搏动处,缓慢打气,当水银柱上升到听不到搏动声时,再继续升高20-30mmHg,然后缓慢放气,听到的第一个搏动声对应的数值为收缩压,声音消失时的数值为舒张压;电子血压计则会自动显示收缩压、舒张压和脉搏等数值。

    三、不同人群测量血压的注意事项

    (一)儿童

    儿童测量血压时,要选择合适大小的袖带,袖带宽度应至少覆盖上臂的2/3。儿童的血压正常范围与年龄有关,测量时要尽量安抚儿童,使其保持安静,避免因哭闹等因素导致血压数值不准确。

    (二)老年人

    老年人血管弹性较差,测量时要注意袖带不要缠绕过紧或过松。同时,老年人可能存在动脉硬化等情况,双侧手臂血压差异可能更明显,测量时可多测量几次,取平均值。另外,老年人在测量血压前应休息5-10分钟,避免刚进行过剧烈活动等情况影响结果。

    (三)高血压患者

    高血压患者应定期测量血压,最好每天在同一时间、同一手臂、同一状态下测量,这样便于观察血压的变化情况。如果血压控制不稳定,应增加测量次数。同时,要按照医生的要求规律服用降压药物,并通过血压测量来评估药物的疗效。

    总之,测量血压时选择合适的手臂并掌握正确的测量步骤对于获得准确的血压数值非常重要,不同人群在测量时需根据自身特点注意相应的事项。

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