扁桃体炎的症状有哪些问

扁桃体炎局部症状有咽痛（急性者明显、慢性者相对轻急性发作时剧烈且可放射至耳部儿童可拒食或流口水）和扁桃体红肿（急性者红肿明显表面可有脓性分泌物慢性者呈暗红色表面有瘢痕凹凸不平可见隐窝口黄白色干酪样点状物）；全身症状有发热（急性者多见体温可高达相应程度儿童波动大易高热惊厥细菌感染发热程度高持续久病毒感染反之）、畏寒（常与发热同时出现）、头痛乏力食欲减退（儿童可能更烦躁不安成人影响工作生活进食量减）；不同人群有特殊表现儿童有呼吸不畅易反复发作影响生长发育高热易惊厥成人细菌感染可合并全身感染中毒症状更关注咽痛对生活质量影响老年人全身症状不典型易有意识改变且可诱发基础疾病加重。

咽痛：是扁桃体炎最常见的局部症状之一，多为剧烈咽痛，尤其吞咽时疼痛明显，疼痛可放射至耳部。儿童患者可能因咽痛而拒食，3岁以下婴幼儿还可能表现为流口水等。一般来说，急性扁桃体炎患者咽痛症状较为明显，而慢性扁桃体炎患者咽痛症状相对较轻，但在急性发作时也可出现较剧烈咽痛。

扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，急性扁桃体炎时扁桃体红肿较为明显，表面可能有脓性分泌物，有时可融合成假膜，但假膜不超出扁桃体范围，易拭去且不易出血；慢性扁桃体炎患者扁桃体可呈暗红色，表面可见瘢痕，凹凸不平，有时可见隐窝口有黄白色干酪样点状物。

全身症状

发热：多见于急性扁桃体炎，体温可高达38-40℃，儿童患者体温波动较大，可能出现高热惊厥等情况。一般来说，细菌感染引起的扁桃体炎发热程度相对较高，持续时间可能较长；病毒感染引起的扁桃体炎发热程度相对较低，持续时间相对较短。

畏寒：常与发热同时出现，患者感觉怕冷，需添加衣物、盖厚被子等。

头痛、乏力、食欲减退：全身症状在儿童和成人中均可出现，但儿童可能因全身不适表现得更为烦躁不安。成人患者可能会感觉全身乏力，影响日常工作和生活，食欲也会减退，进食量减少。

不同人群的特殊表现

儿童：儿童扁桃体炎除了上述局部和全身症状外，还可能出现呼吸不畅，这是因为儿童的扁桃体相对较大，炎症时肿大明显，容易堵塞呼吸道，导致呼吸急促、睡眠时打鼾等情况。而且儿童免疫系统尚未完全发育成熟，扁桃体炎容易反复发作，若反复发作可能会影响儿童的生长发育，如导致营养不良等。另外，儿童高热时更容易出现惊厥，需密切关注体温变化。

成人：成人扁桃体炎在全身症状方面，若为细菌感染引起，可能会合并有全身的感染中毒症状，如关节酸痛等。在局部症状上，成人患者可能会更关注咽痛对生活质量的影响，如影响说话、进食等。

老年人：老年人扁桃体炎全身症状可能相对不典型，发热程度可能不如年轻人明显，但可能会出现意识改变，如精神萎靡、嗜睡等情况，这是因为老年人机体反应能力下降。同时，老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，扁桃体炎可能会诱发基础疾病的加重，需特别注意。