脚后跟疼肿是什么原因问

脚后跟疼肿可能由跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎及全身性疾病如痛风、类风湿关节炎等引起，跟骨骨刺与足底力学异常、年龄、鞋子及职业有关；足底筋膜炎与运动方式、体重、年龄有关；跟腱炎与运动项目、姿势、运动过度有关；跟骨滑囊炎与鞋子、站立行走及脚部受力有关；痛风因尿酸代谢紊乱、高嘌呤饮食致尿酸盐沉积，类风湿关节炎是自身免疫性疾病累及足跟关节。

一、跟骨骨刺

1.成因：长期的足底力学异常，如扁平足、高弓足等，会使足跟部的骨骼受到异常应力，刺激跟骨骨膜，引发骨质增生形成跟骨骨刺，这是导致脚后跟疼肿常见原因之一。中老年人因身体机能衰退，骨质代谢变化，更易出现跟骨骨刺相关问题。

2.影响因素：年龄是重要影响因素，随着年龄增长，跟骨发生退变的概率增加；不合适的鞋子，如鞋跟过高或过低，会改变足底受力分布，增加跟骨骨刺形成风险；长期从事站立、行走较多的职业，也会使足跟承受过多压力，诱发跟骨骨刺。

二、足底筋膜炎

1.成因：足底筋膜是连接跟骨与前足的纤维组织，长期过度使用或受伤等可引起足底筋膜炎，炎症刺激会导致脚后跟疼肿。比如长时间跑步、跳跃等运动，会使足底筋膜反复受到牵拉，引发损伤和炎症。

2.影响因素：运动方式不当，如突然增加运动量、运动场地过硬等，容易引发足底筋膜炎；体重过重会增加足底筋膜的负担，也会使患足底筋膜炎导致脚后跟疼肿的风险升高；年龄方面，中青年人若运动强度较大，也可能因足底筋膜过度使用而出现问题。

三、跟腱炎

1.成因：跟腱炎多因跟腱反复受到剧烈拉伸或慢性劳损引起，跟腱在频繁活动时，如打篮球、踢足球等运动中，容易发生炎症反应，导致脚后跟疼肿。

2.影响因素：运动项目的特殊性，如需要频繁起跳、急停的运动，会使跟腱承受较大应力；不正确的运动姿势，会加重跟腱的损伤风险；年龄较小的人群如果运动过度，也可能引发跟腱炎导致脚后跟不适。

四、跟骨滑囊炎

1.成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用，当滑囊受到反复摩擦、压迫或感染等因素影响时，会发生炎症，即跟骨滑囊炎，引起脚后跟疼肿。例如长期穿不合脚的鞋子，跟骨部位反复受到摩擦，易引发滑囊炎。

2.影响因素：鞋子因素是重要影响方面，不合适的鞋子会反复刺激跟骨滑囊；长期站立或行走过多，会增加滑囊的摩擦机会；不同年龄人群中，若有脚部受力异常等情况，都可能诱发跟骨滑囊炎。

五、全身性疾病

1.痛风：痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节部位引起的炎症反应，若沉积在足跟关节，可导致脚后跟疼肿。多见于有高尿酸血症病史，且饮食上常大量摄入高嘌呤食物的人群，男性发病率相对较高。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及关节，包括足跟关节，引起炎症，出现疼肿症状。病情进展可能会影响关节功能，女性发病相对较多，且病情发展与自身免疫状态及遗传等因素有关。