儿童过敏性鼻炎怎么治问

儿童过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂）、免疫治疗（皮下免疫治疗、舌下免疫治疗）、盐水洗鼻以及健康教育与生活方式调整来治疗，需综合考虑儿童情况采取个体化方案，以达最佳疗效、提高生活质量。

措施：例如在花粉季节，尽量减少儿童外出，尤其是在花粉浓度高的时段；保持室内清洁，定期清扫、使用空气净化器，勤洗床单被罩以减少尘螨；避免儿童接触宠物等。

药物治疗

鼻用糖皮质激素：

作用：具有抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

适用情况：适用于中-重度持续性过敏性鼻炎儿童。

注意事项：需在医生指导下使用，不同药物有不同的适用年龄范围，要选择适合儿童的剂型和剂量，使用过程中要注意可能出现的局部刺激等不良反应。

抗组胺药：

作用：可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。

分类及适用：分为第一代和第二代抗组胺药，第二代抗组胺药如氯雷他定等相对嗜睡等不良反应较少，更适合儿童使用，可用于轻-中度过敏性鼻炎儿童。

白三烯受体拮抗剂：

作用：能减轻过敏性鼻炎的症状，包括鼻塞、流涕等。

适用情况：对于合并哮喘的儿童过敏性鼻炎患者较为适用。

免疫治疗

皮下免疫治疗：

作用：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。

适用情况：适用于合并哮喘或单药治疗效果不佳的成人和儿童过敏性鼻炎患者，但需要严格掌握适应证和禁忌证，治疗过程需在医生密切监测下进行。

舌下免疫治疗：

作用：同样是通过让机体接触过敏原提取物来诱导免疫耐受。

适用情况：适用于年龄≥5岁、对尘螨过敏的持续性变应性鼻炎患者，相对皮下免疫治疗更方便，但也需要在医生指导下进行，治疗过程中要注意观察儿童的反应。

盐水洗鼻

作用：使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞等症状。

方法：让儿童低头，将洗鼻器的喷头放入一侧鼻孔，缓慢挤压洗鼻器，使盐水从另一侧鼻孔流出，两侧交替进行。对于年幼儿童，要注意操作的轻柔，避免引起不适。

健康教育与生活方式调整

饮食方面：鼓励儿童均衡饮食，保证摄入足够的维生素等营养物质，但要注意避免食用可能引起过敏加重的食物，如某些海鲜等，具体需根据儿童过敏原情况调整饮食。

运动方面：适当的运动有助于增强儿童体质，但要注意在花粉季节等过敏原活跃时段，选择合适的运动时间和地点，避免接触过多过敏原。

心理方面：关注儿童的心理状态，过敏性鼻炎可能会影响儿童的生活质量，如导致睡眠不佳等，家长要给予儿童关心和心理疏导，帮助儿童保持良好的心态应对疾病。

对于儿童过敏性鼻炎的治疗，需要综合考虑儿童的年龄、病情严重程度等因素，采取个体化的治疗方案，同时要密切观察治疗效果和不良反应，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果，提高儿童的生活质量。