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体温过低怎么办

2025年12月01日 17:56:45
病情描述:

体温过低怎么办

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    当发现有人体温过低时,需先让其脱离寒冷环境,然后采取被动复温(添加保暖衣物、用热水袋或电热毯等)和主动复温(饮用温热饮品、温水浴等)措施,同时监测生命体征,严重时及时送医,不同特殊人群(儿童、老年人、孕妇)复温有各自注意事项。

    复温措施

    被动复温:

    添加保暖衣物:给患者添加厚的保暖衣物、毛毯等,帮助保持体温。对于儿童,由于其体温调节能力相对较弱且更容易散热,要特别注意为其包裹好身体,包括头部、颈部等部位;对于老年人,其身体机能衰退,保暖也至关重要。

    使用热水袋或电热毯:可以将热水袋用毛巾包裹后放置在患者的腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,或者使用电热毯适当升温,但要注意温度不宜过高,避免烫伤,一般温度设置在38-40℃左右。对于婴幼儿,不能直接使用热水袋,可采用贴身放置温暖的毛巾等方式复温。

    主动复温:

    饮用温热饮品:让患者饮用适量温热的糖水、茶水等,但要注意避免饮用过冷或过热的饮品,以免刺激胃肠道。对于意识清楚的成人,可以鼓励其饮用;对于儿童,要控制饮用量,防止引起呕吐等不适。

    温水浴:如果患者情况允许,可进行温水浴,水温一般控制在40-42℃,水浴时间不宜过长,一般15-30分钟左右,边水浴边观察患者体温变化及一般状况。但对于意识不清、生命体征不稳定的患者不适合采用温水浴。

    医疗评估与干预

    监测生命体征:在复温过程中,要密切监测患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征。可以使用体温计定时测量体温,一般每15-30分钟测量一次;同时用心率计监测心率变化,用血压计测量血压,用呼吸监测仪观察呼吸频率和深度等。对于儿童,由于其生命体征相对不稳定,监测要更加频繁。

    及时就医:如果患者体温过低情况较为严重,如体温低于32℃,或者出现意识障碍、呼吸心跳微弱等情况,应立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院进行进一步的治疗。在转运过程中,要继续采取保暖措施,如用毛毯包裹患者,并持续监测生命体征。医院可能会采取更专业的复温措施,如静脉输注温热液体等。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童体温过低时,除了上述复温措施外,要特别注意保暖的轻柔性,避免过度用力包裹导致不适。因为儿童皮肤娇嫩,保暖物品的材质要选择柔软、舒适的。同时,儿童体温过低可能会伴随更明显的代谢紊乱等情况,所以在复温过程中要密切观察其精神状态、肢体活动等情况,一旦有异常应及时处理。

    老年人:老年人往往伴有多种基础疾病,体温过低时更易出现并发症。在复温时要缓慢进行,避免复温速度过快引起血压波动等问题。要注意观察老年人的基础疾病症状有无加重,如是否出现心绞痛发作等情况,并且在就医过程中要向医生详细告知其基础疾病情况。

    孕妇:孕妇体温过低可能会影响胎儿的发育,所以在复温时要更加谨慎。要选择对胎儿影响小的复温方式,如缓慢添加保暖衣物等,同时密切监测胎儿的胎心等情况,如有异常及时采取相应措施。

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