针灸治疗尿失禁选什么穴位问

针灸可治疗尿失禁，常用关元、中极、气海、三阴交等穴，关元属任脉可培补元气，中极为膀胱募穴能调气化，气海可调理气机，三阴交为三阴经交会穴能调三脏。操作用毫针刺法，留针15-30分钟，行针保持针感。注意孕妇慎刺小腹部穴位，年老体弱患者手法轻柔，治疗期间患者要避免过度劳累、忌辛辣等，有出血性或严重心脑血管疾病病史者需特殊留意。

一、常用选穴及依据

（一）关元穴

位置：位于前正中线上，脐下3寸。

依据：关元属任脉，为足三阴、任脉之会，是养生保健的要穴，具有培补元气、导赤通淋的作用，对于膀胱气化功能失调引起的尿失禁有较好的调节作用，诸多临床研究表明针刺关元穴可改善膀胱的贮尿和排尿功能。

（二）中极穴

位置：在前正中线上，脐下4寸。

依据：中极为膀胱之募穴，募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，针刺中极穴能够调节膀胱的气化功能，对膀胱约束无力导致的尿失禁有治疗作用，现代医学研究显示针刺中极穴可影响膀胱逼尿肌和尿道括约肌的功能，从而改善尿失禁症状。

（三）气海穴

位置：在前正中线上，脐下1.5寸。

依据：气海有调理气机、益肾固精的功效，针刺气海穴可以调节人体的元气，增强机体的正气，对于因气虚引起的尿失禁有一定的治疗作用，从中医理论角度看，气海能调节脏腑功能，使膀胱的开合有度，进而改善尿失禁状况。

（四）三阴交穴

位置：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。

依据：三阴交为足三阴经（肝、脾、肾）的交会穴，具有健脾化湿、补益肝肾、调补气血的作用，尿失禁与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，针刺三阴交穴可以从整体上调节三脏功能，改善机体的水液代谢和气血运行，从而对尿失禁起到治疗作用，临床观察发现针刺三阴交穴对多种类型的尿失禁均有一定的疗效。

二、操作方法及注意事项

（一）操作方法

一般采用毫针刺法，常规消毒后，将针刺入相应穴位，根据患者的体质、病情等采用适当的手法，如提插补泻、捻转补泻等。留针时间一般为15-30分钟，每隔5-10分钟行针一次以保持针感。

（二）注意事项

特殊人群：

孕妇：中极、关元等位于小腹部的穴位，孕妇应谨慎针刺，以免引起胎动不安甚至流产，因为这些穴位的刺激可能会对子宫产生一定影响。

年老体弱患者：针刺时手法不宜过重，防止患者因耐受差而晕针等情况发生，年老体弱患者身体机能相对较弱，耐受力不如青壮年，所以操作时要轻柔。

生活方式相关：在进行针灸治疗尿失禁期间，患者应注意避免过度劳累，保持规律的生活作息，避免食用辛辣、刺激性食物等，因为过度劳累、不良生活作息和饮食等可能会影响机体的气血运行和脏腑功能，不利于尿失禁的恢复。

病史相关：对于有出血性疾病病史的患者，针刺时要特别注意防止出血，因为针刺可能会导致局部出血不止等情况；对于有严重心脑血管疾病病史的患者，针刺时要密切观察患者的反应，避免因针刺刺激引起心脑血管方面的不良反应。