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干燥综合症怎么回事怎么办

2025年12月01日 23:08:19
病情描述:

干燥综合症怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    干燥综合症是慢性自身免疫性疾病分原发性和继发性,病理是免疫系统异常攻击外分泌腺体致唾液泪液分泌减少现口干眼干等并可累及其他器官,应对有一般治疗含口腔眼部皮肤护理及生活调节,药物治疗按病情用免疫抑制剂等需医生判定,特殊人群如儿童老年女性有不同注意事项,患者需定期就医复查监测相关指标以调整治疗方案。

    一、干燥综合症是什么

    干燥综合症是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,分为原发性和继发性。原发性干燥综合症无其他明确的基础疾病,继发性则与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病相关。其病理机制主要是免疫系统异常攻击唾液腺、泪腺等外分泌腺体,导致唾液和泪液分泌减少,出现口干、眼干等典型症状,还可能累及呼吸道、消化道、肾脏等腺体外器官,引起相应系统的损害表现,如呼吸道干燥可致干咳,消化道干燥可出现吞咽困难等。

    二、干燥综合症的应对措施

    (一)一般治疗

    1.口腔护理:保持口腔清洁,饭后及睡前用清水或淡盐水漱口,减少食物残渣残留,降低龋齿及口腔继发感染风险。可使用无糖口香糖或含片刺激唾液分泌,但需避免含糖产品加重口腔问题。

    2.眼部护理:使用人工泪液缓解眼干症状,避免长时间用眼,外出时佩戴墨镜减少风沙刺激,注意眼部卫生,防止眼部感染。

    3.皮肤与生活调节:保持皮肤湿润,可使用温和的保湿护肤品;生活中保证充足水分摄入,维持机体基本代谢需求;避免处于干燥、高温环境,减少风吹日晒对皮肤和黏膜的不良影响;避免服用可能加重口干的药物,如抗组胺药、某些降压药等,若需用药应咨询医生调整方案。

    (二)药物治疗

    根据病情严重程度及累及系统选择药物,如存在系统损害(如肺间质病变、肾小管酸中毒等)时,可能会使用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤等)、糖皮质激素等药物,但具体药物使用需由医生根据患者个体情况精准判定,患者不可自行用药。

    (三)特殊人群注意事项

    1.儿童患者:优先采用非药物干预手段,如通过调整生活方式保持口腔、眼部湿润等,因儿童对药物耐受性及代谢特点与成人不同,需严格遵循儿科安全护理原则,谨慎使用可能影响生长发育的药物,密切观察病情变化及药物不良反应。

    2.老年患者:需关注肝肾功能等脏器功能状态,在调整治疗方案时更谨慎,充分评估药物对脏器功能的影响,同时注意老年患者可能合并其他基础疾病,治疗需综合考量,以保障患者舒适度为首要标准。

    3.女性患者:妊娠期间需评估病情对母婴的影响,在医生指导下权衡治疗药物对胎儿的潜在风险,合理调整治疗方案,密切监测母婴健康状况;绝经后女性因雌激素水平变化可能加重病情相关表现,需加强病情监测与相应处理。

    (四)定期监测

    患者需定期就医复查,监测唾液腺、泪腺功能指标(如唾液流率、泪膜破裂时间等)以及内脏器官受累情况(如通过胸部CT监测肺间质病变、通过肾功能检查监测肾小管功能等),以便医生及时调整治疗方案,更好地控制病情进展。

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