高血压有什么危害和坏处问

高血压对人体多系统有危害，包括心血管系统（致左心室肥厚扩大、促动脉粥样硬化等）、脑部（引发脑出血、脑梗死）、肾脏（损害肾小球致慢性肾衰竭等）、眼底（使视网膜病变影响视力）、外周血管（致下肢动脉病变），不同特殊人群如老年人、妊娠期女性、儿童青少年风险各异，需分别关注及采取相应措施。

一、对心血管系统的危害

高血压会使心脏后负荷加重，长期可导致左心室肥厚、扩大，进而发展为心力衰竭。例如，有研究表明，高血压患者发生心力衰竭的风险比正常血压者显著增高。同时，高血压还会促进动脉粥样硬化的形成和发展，粥样硬化的血管会变得狭窄，影响血液供应，增加心肌梗死、脑梗死等心血管事件的发生风险。高血压患者发生心肌梗死的概率远高于血压正常人群，脑梗死的发病风险也会因脑血管受到高血压的损伤而大幅提升。

二、对脑部的危害

（一）脑出血

高血压可使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变，当血压剧烈波动时，这些脆弱的血管容易破裂出血。高血压患者是脑出血的高危人群，大量脑出血会压迫脑组织，导致严重的神经功能缺损，甚至危及生命。

（二）脑梗死

高血压引起的动脉粥样硬化会使脑血管狭窄或闭塞，导致脑组织缺血缺氧性坏死。脑梗死会引起一系列神经系统症状，如偏瘫、言语障碍、认知功能障碍等，严重影响患者的生活质量。

三、对肾脏的危害

长期高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能。随着病情进展，可逐渐发展为慢性肾衰竭。早期可能表现为夜尿增多等，后期会出现肾功能减退、尿毒症等严重后果，需要依赖透析等治疗手段维持生命。

四、对眼底的危害

高血压会影响眼底视网膜的血管，导致视网膜动脉硬化、出血、渗出等病变，可引起视力下降甚至失明。例如，高血压视网膜病变在高血压患者中较为常见，严重时会严重影响患者的视觉功能。

五、对外周血管的危害

高血压会使外周动脉发生病变，导致下肢动脉粥样硬化，引起下肢缺血，出现间歇性跛行等症状，严重时可导致下肢溃疡、坏疽等，甚至需要截肢。

特殊人群的风险提示

（一）老年人

老年人本身血管弹性下降，高血压对其心血管、脑血管等的损害更为严重。老年人患高血压时更易出现血压波动，且往往合并多种基础疾病，如糖尿病、冠心病等，相互影响加重病情。应密切监测血压，谨慎用药，注意避免血压过低导致重要脏器灌注不足。

（二）妊娠期女性

妊娠期高血压可导致孕妇出现子痫前期、子痫等严重并发症，危及孕妇生命，同时也会影响胎儿的生长发育，增加胎儿宫内窘迫、早产、低体重儿等风险。需要密切监测血压和母婴情况，及时采取相应的治疗和干预措施。

（三）儿童和青少年

虽然儿童和青少年高血压相对少见，但也可能由遗传、肥胖、内分泌等因素引起。长期高血压会影响儿童青少年的生长发育，如影响肾脏的正常发育、导致心血管结构和功能改变等。需要关注儿童青少年的生活方式，如控制体重、合理饮食、增加运动等，早期发现和干预高血压。