为什么胸部会痛问

胸部疼痛可由多种原因引发，心血管系统疾病如冠心病会致发作性胸前区压榨性疼痛，体力活动等耗氧增加时诱发，休息或服硝酸甘油可缓解；呼吸系统疾病中肺炎因炎症因子刺激胸膜、气胸因肺组织破裂刺激胸膜会致胸痛，肺炎常伴咳嗽等，气胸有呼吸困难；骨骼肌肉系统问题里肋软骨炎局部压痛明显且活动等可加重，胸壁肌肉劳损有分散隐痛且休息可缓；消化系统疾病中胃食管反流病有进食后等加重的胸骨后烧灼样痛，食管裂孔疝疼痛特点相似；精神心理因素下长期不良情绪等可致躯体化胸痛，女性更年期、儿童、老年人有相关特殊情况，出现胸痛需及时就医明确病因

一、心血管系统疾病所致胸痛

心血管系统疾病是引发胸部疼痛的常见原因之一，例如冠心病。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞时，心肌供血、供氧不足，就会引发心绞痛，典型表现为发作性的胸前区压榨性疼痛，疼痛多在体力活动、情绪激动等心肌耗氧量增加时诱发，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。据临床研究统计，冠心病患者中约60%-70%会出现胸痛症状。

二、呼吸系统疾病引发胸痛

呼吸系统相关疾病也可导致胸部疼痛，像肺炎。当肺部发生炎症时，炎症因子刺激胸膜，会引起胸痛，同时还常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。通过胸部X线或CT检查可发现肺部的炎性病灶，从而辅助诊断肺炎引起的胸痛。此外，气胸也会导致胸痛，多是由于肺组织破裂，气体进入胸腔，刺激胸膜产生急剧的刺痛或胀痛，患者常突然感觉一侧胸痛，伴有呼吸困难。

三、骨骼肌肉系统问题导致胸痛

骨骼肌肉方面的病变也能引起胸部疼痛，比如肋软骨炎。多因胸部的外伤、慢性劳损等因素导致肋软骨发生炎症反应，表现为胸前部位局部压痛明显，疼痛可因上肢活动、咳嗽等动作而加重。还有胸壁肌肉劳损，长期不良姿势、过度劳累等使胸壁肌肉处于紧张状态，也会引发胸部隐痛，疼痛位置较分散，休息后可有所缓解。

四、消化系统疾病引起胸痛

消化系统疾病中，胃食管反流病较为常见。由于食管下括约肌功能失调，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸骨后烧灼样疼痛，疼痛常在进食后、平卧时加重，部分患者还可伴有反酸、烧心等症状。另外，食管裂孔疝也会导致胸痛，因为疝入胸腔的胃受到刺激，引发胸部疼痛，其疼痛特点与胃食管反流病有相似之处，但通过胃镜、食管测压等检查可明确诊断。

五、精神心理因素导致的胸痛

精神心理因素也可引起胸部疼痛，长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，可能出现躯体化症状，表现为胸部疼痛，这类患者往往有长期的情绪波动史，疼痛程度不一，可伴有心慌、乏力等其他躯体不适，但各项躯体检查多无明显器质性病变。特殊人群方面，女性在更年期时，由于体内激素水平变化，也容易出现胸部不适；儿童出现胸部疼痛需特别关注是否有外伤史、先天胸廓发育异常等情况；老年人出现胸痛要高度警惕心血管急症，如急性心肌梗死等，一旦出现胸痛症状，无论何种人群都应及时就医，进行全面检查以明确病因。