发烧的症状问

不同人群发烧时表现不同，体温升高情况各异，全身症状有寒战、乏力，呼吸系统有咳嗽、呼吸加快，消化系统有食欲不振、恶心呕吐，神经系统婴幼儿有惊厥等表现，不同人群发烧伴随症状各有特点及需关注的相关情况。

全身症状

寒战：发烧初期常出现寒战，这是因为体温调定点上移，机体通过骨骼肌不自主收缩产热，以提高体温达到新的调定点。对于儿童来说，寒战可能表现得更明显，因为儿童的体温调节反应相对更敏感，在感染性疾病导致发烧时，如细菌、病毒感染引起的呼吸道感染等，较易出现寒战现象。而对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病患儿，发烧伴寒战可能会加重心脏负担，需要密切关注。

乏力：身体会感觉疲倦、没力气，活动耐力下降。无论是成年人还是儿童发烧时都可能出现乏力症状，成年人可能表现为工作、运动能力下降，儿童则可能表现为玩耍积极性降低、嗜睡等。对于老年人发烧出现乏力时，要警惕可能存在更严重的潜在疾病，因为老年人身体机能衰退，发烧后的乏力可能提示感染累及多个系统等情况。

呼吸系统症状

咳嗽：如果是呼吸道感染引起的发烧，常伴有咳嗽症状。例如感冒病毒感染引发的发烧，可能先出现上呼吸道卡他症状，随后出现咳嗽，可为干咳或有痰咳嗽。儿童由于呼吸道较狭窄，咳嗽时症状可能更明显，剧烈咳嗽可能导致呕吐等情况。对于有哮喘病史的儿童发烧时出现咳嗽，要注意可能诱发哮喘发作，需加强观察。

呼吸加快：发烧时机体代谢增加，耗氧量增多，为满足机体需求，呼吸会加快。成年人发烧时呼吸频率可能会超过20次/分钟，儿童年龄越小，基础呼吸频率越快，发烧时呼吸加快更显著，比如婴儿正常呼吸频率在30-40次/分钟，发烧时可能增至40次/分钟以上。对于有肺部基础疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者发烧时呼吸加快，可能提示病情加重，需要评估呼吸功能等情况。

消化系统症状

食欲不振：发烧时胃肠功能受到影响，消化酶活性降低，导致食欲不振。成年人发烧时可能不想进食，儿童表现更为突出，可能出现奶量减少（婴儿）或饭量明显下降。对于患有消化系统疾病的儿童，如胃炎患儿，发烧时食欲不振可能会加重原有病情，需要注意营养补充，可适当给予清淡、易消化的食物。

恶心、呕吐：尤其是感染累及胃肠道时，发烧常伴随恶心、呕吐症状。例如胃肠型感冒引起的发烧，除了发烧外，恶心、呕吐较为常见。儿童由于胃肠道发育不完善，呕吐可能更频繁，要注意防止脱水，对于呕吐严重的儿童需及时就医补液。

神经系统症状

婴幼儿惊厥：儿童尤其是6个月-5岁的儿童在高烧时可能出现惊厥，表现为双眼上翻、四肢抽搐、意识丧失等。这是因为儿童大脑发育尚未成熟，高热引起神经元异常放电导致惊厥。对于有惊厥病史的儿童，发烧时要积极采取降温措施，预防惊厥再次发作。而成年人发烧一般较少出现惊厥，但若有颅内感染等严重情况也可能出现抽搐等神经系统症状。老年人发烧出现神经系统症状时要警惕脑血管意外等情况，需及时排查病因。