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P是脉搏还是心率

2025年12月01日 17:30:15
病情描述:

P是脉搏还是心率

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脉搏是动脉搏动,心率是心脏每分钟跳动次数,正常时脉搏数等于心率数,房颤时可出现脉搏短绌;成年人安静时心率正常60-100次/分钟,儿童、性别、生活方式、基础疾病等影响心率脉搏,测量可通过桡动脉等及心电图,临床可辅助诊断疾病,儿童、老年人、孕妇等特殊人群心率脉搏有不同情况及需关注事项。

    正常范围及影响因素

    正常范围:成年人安静状态下心率正常范围一般是60-100次/分钟,脉搏与之同步。儿童的心率相对较快,新生儿心率可达120-140次/分钟,随着年龄增长逐渐接近成年人水平。年龄因素是影响心率和脉搏的重要因素,一般年龄越小,心率和脉搏越快。性别方面,通常女性心率比男性稍快一些。生活方式也会影响,比如运动时心率和脉搏会加快,休息、睡眠时会减慢;情绪激动、吸烟、饮酒等也会使心率和脉搏暂时升高。有基础疾病的人群,如心脏病患者,其心率和脉搏可能会出现异常改变,比如心力衰竭患者可能会出现心率加快且脉搏强弱不等的情况等。

    测量方法及临床意义

    测量方法

    脉搏测量:常用桡动脉测量法,测量时将食指、中指、无名指并拢,轻放在桡动脉搏动处,计数1分钟的搏动次数。也可以选择颈动脉等部位测量,但桡动脉测量相对更方便、常用。

    心率测量:除了通过脉搏间接获取外,还可以通过心电图等检查直接精确测量心率。心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术,能够准确测量心率,并可发现心律失常等异常情况。

    临床意义

    心率和脉搏的变化在临床诊断中有重要意义。比如心率过快(心动过速)可能见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等情况;心率过慢(心动过缓)可能见于窦性心动过缓、房室传导阻滞等心脏疾病,以及运动员等长期运动人群(这类人群因心脏功能较好,安静时心率可能较慢但无不适症状)。通过监测脉搏和心率的变化,医生可以初步判断患者的身体状况,辅助诊断疾病,并且在治疗过程中,观察心率和脉搏的变化可以评估治疗效果,比如使用抗心律失常药物后,观察心率和脉搏是否恢复正常或趋向正常等。

    特殊人群情况

    儿童:儿童的心率和脉搏受年龄影响更大,新生儿心率波动范围较广,家长在护理时要注意观察。如果儿童出现发热、哭闹等情况,心率和脉搏会明显加快,此时需要密切监测。对于儿童先天性心脏病等疾病,心率和脉搏的异常改变可能是疾病的重要表现,应及时就医检查。

    老年人:老年人的心脏功能可能有所减退,心率和脉搏的波动相对更需要关注。老年人如果出现心率过快或过慢,或者脉搏节律异常,可能提示心脏存在病变,如冠心病、心律失常等。同时,老年人在服用某些药物时,也可能影响心率和脉搏,比如一些降压药可能导致心率减慢等,需要在医生指导下用药,并密切监测心率和脉搏情况。

    孕妇:孕妇在孕期心率和脉搏会有一定变化,一般比非孕期稍快,这是由于孕期身体负担加重等因素导致。但如果孕妇出现心率异常增快、心慌等不适症状,要警惕妊娠期心脏病等情况的发生,需要及时进行检查和处理,以确保母婴健康。

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