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心脏病有哪些症状表现

2025年12月01日 18:54:55
病情描述:

心脏病有哪些症状表现

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    心脏病可引发胸痛、心悸、呼吸困难、乏力、晕厥等症状,胸痛多在胸骨后或心前区放射,性质多样;心悸是自觉心跳等不适,多种心脏病可致;左心衰竭致呼吸困难有劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸等表现;心功能不全致乏力;严重心律失常等致晕厥,不同年龄人群及有相关病史或不良生活方式人群表现有差异。

    一、胸痛

    表现及相关情况:是心脏病常见症状之一,疼痛部位多在胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射。疼痛性质可为压榨性、闷痛、紧缩感等。例如冠心病患者,由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,可引发胸痛,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。不同年龄人群胸痛表现可能有差异,老年人可能症状不典型,疼痛程度较轻或不明显;中青年人群胸痛可能相对较剧烈。有吸烟、高血压、高血脂等不良生活方式或病史的人群,发生心脏病胸痛的风险更高。

    二、心悸

    表现及相关情况:患者自觉心跳加快、心慌、心前区不适等。多种心脏病均可引起心悸,如心律失常时,心脏的节律发生异常改变,可导致心悸症状。年轻人若长期熬夜、过度劳累、大量吸烟饮酒,可能诱发功能性心律失常进而出现心悸;老年人有基础心脏病病史时,如冠心病、心肌病等,更容易出现心悸症状。

    三、呼吸困难

    表现及相关情况:患者呼吸感到费力、气不够用。左心衰竭时较为常见,由于肺淤血,影响气体交换,导致呼吸困难。最初可能表现为劳力性呼吸困难,即活动时出现呼吸困难,休息后缓解;病情加重后可出现夜间阵发性呼吸困难,患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起,呼吸深快;严重时可出现端坐呼吸,患者不能平卧,需采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难。不同年龄阶段人群呼吸困难表现不同,儿童若患有先天性心脏病,可能在活动后就较早出现呼吸困难,且可能伴有生长发育迟缓等表现;老年人有慢性心脏病病史,如慢性肺源性心脏病,呼吸困难可能长期存在,且活动耐力明显下降。有慢性呼吸道疾病病史或长期接触有害气体等人群,发生心脏病时呼吸困难症状可能更易被忽视或加重。

    四、乏力

    表现及相关情况:患者感觉全身没有力气,活动耐力下降。心脏病导致心功能不全时,心输出量减少,组织器官灌注不足,可引起乏力症状。例如心肌病患者,心肌收缩和舒张功能受损,身体各器官得不到充足血液供应,就会经常感到乏力。不同生活方式人群乏力表现不同,长期缺乏运动的人本身就容易疲劳,若患有心脏病则乏力症状会更明显;长期高强度工作、压力大的人群,若合并心脏病,也可能较早出现乏力等不适。

    五、晕厥

    表现及相关情况:是由于大脑短暂性缺血缺氧引起的突发、短暂的意识丧失和身体失控。严重的心律失常,如心室颤动、严重的房室传导阻滞等可导致晕厥。例如病态窦房结综合征患者,心脏起搏功能异常,心率过慢,脑供血不足,易发生晕厥。老年人血管弹性差,有心脏病病史时发生晕厥风险更高;儿童若有先天性心脏病导致心输出量突然减少,也可能出现晕厥,但相对较少见。有心脏病家族史或既往有晕厥发作史的人群,需高度警惕心脏病复发导致晕厥的可能。

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