免疫系统疾病有哪些问

自身免疫性疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等；免疫缺陷病有原发性和继发性，原发性多与遗传有关，继发性由多种因素引起；超敏反应性疾病分为Ⅰ型（如过敏性休克等）、Ⅱ型（如自身免疫性溶血性贫血等）、Ⅲ型（如血清病等）、Ⅳ型（如接触性皮炎等）。

一、自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。

类风湿关节炎：主要累及关节，表现为关节晨僵、疼痛、肿胀、畸形等，好发于中老年人，女性患病率高于男性，与遗传、环境等因素有关，病理基础是关节滑膜的慢性炎症。

系统性红斑狼疮：多见于育龄女性，可累及全身多个系统和脏器，如皮肤出现红斑、脱发、口腔溃疡，还可累及肾脏、血液系统、神经系统等，发病与遗传、雌激素、环境因素（如紫外线照射）等相关，自身抗体的产生是其重要特征。

强直性脊柱炎：主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节，多见于青壮年男性，有明显的家族遗传倾向，表现为腰背部疼痛、僵硬，病情进展可导致脊柱畸形，HLA-B27阳性率较高。

二、免疫缺陷病

免疫缺陷病是一组由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。

原发性免疫缺陷病：多与遗传有关，如重症联合免疫缺陷病，患儿从婴儿期开始就反复出现严重感染，包括细菌、病毒、真菌等多种病原体的感染，由于淋巴细胞发育异常，导致细胞免疫和体液免疫均有缺陷。

继发性免疫缺陷病：可由多种因素引起，如感染（艾滋病病毒感染可导致获得性免疫缺陷综合征，即艾滋病）、营养不良、恶性肿瘤、免疫抑制治疗等。艾滋病患者由于HIV病毒攻击CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能严重低下，出现各种机会性感染和肿瘤。

三、超敏反应性疾病

超敏反应性疾病是机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。

Ⅰ型超敏反应性疾病：常见的有过敏性休克（如青霉素过敏休克）、支气管哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏等。例如支气管哮喘，多在接触过敏原（如花粉、尘螨等）后发作，表现为发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，与遗传和环境因素有关，患者气道存在高反应性。

Ⅱ型超敏反应性疾病：如自身免疫性溶血性贫血，机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏增多，出现贫血、黄疸等症状；还有毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），机体产生针对甲状腺细胞上促甲状腺激素受体的抗体，刺激甲状腺激素过度分泌，引起甲状腺功能亢进。

Ⅲ型超敏反应性疾病：如血清病，多在注射异种血清后1-3周发病，表现为发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等；链球菌感染后肾小球肾炎，在链球菌感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿等肾小球肾炎表现，是由于链球菌抗原与相应抗体形成免疫复合物沉积在肾小球引起炎症反应。

Ⅳ型超敏反应性疾病：如接触性皮炎，是由于皮肤接触某些过敏原（如油漆、某些化学物质等）后，T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应，表现为接触部位皮肤红肿、丘疹、水疱等；结核菌素试验阳性反应也是Ⅳ型超敏反应，是机体对结核分枝杆菌抗原产生的免疫反应。