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经常心律不齐是怎么回事

2025年12月01日 15:37:41
病情描述:

经常心律不齐是怎么回事

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    心律不齐原因多样,有生理性和病理性,不同人群有不同特点及影响,有常见症状和危害,可通过心电图等检查诊断,治疗分针对诱因和原发病,预防靠健康生活方式及控基础病定期体检。

    不同人群心律不齐的特点及影响

    儿童:儿童出现心律不齐可能与先天性心脏结构异常有关,比如先天性房室传导阻滞等。另外,一些感染性疾病也可能引发,比如病毒性心肌炎,儿童感染病毒后,病毒侵犯心肌,可导致心律不齐。儿童心律不齐需要密切关注,因为可能会影响心脏功能和生长发育,若不及时处理,可能会对未来的健康产生不良影响。

    女性:女性在生理期、妊娠期等特殊时期容易出现心律不齐。生理期时,体内激素水平变化较大,可能影响心脏的电活动;妊娠期由于血容量增加、心脏负担加重等原因,也容易出现心律不齐。女性出现心律不齐时,要注意休息,避免过度劳累,同时要关注自身症状变化,必要时及时就医。

    老年人:老年人心律不齐多与退行性心脏病变有关,随着年龄增长,心脏传导系统逐渐老化,容易出现传导阻滞等心律不齐情况。此外,老年人常合并多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病也会增加心律不齐的发生风险。老年人心律不齐可能会导致心输出量减少,进而出现头晕、乏力等不适,严重时可能影响重要脏器的供血。

    心律不齐的常见症状及危害

    心律不齐的常见症状有心悸、心跳暂停感、头晕、乏力等。如果心律不齐频繁发作或病情较为严重,可能会导致严重后果,比如引发心力衰竭,心脏不能有效地泵血,导致肺部淤血、体循环淤血等;还可能引发血栓形成,心律不齐时心脏内血流缓慢,容易形成血栓,血栓脱落可能导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症。

    心律不齐的检查诊断方法

    心电图检查:这是诊断心律不齐最常用的方法,可以记录心脏电活动的变化,明确心律不齐的类型,如窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏、心房颤动等。

    动态心电图(Holter)检查:能够连续记录24小时甚至更长时间的心电图,对于捕捉短暂发作的心律不齐具有重要意义,可以了解心律不齐发作的频率、规律以及与患者症状的关系等。

    心脏超声检查:可以评估心脏的结构和功能,帮助判断是否存在心脏结构异常导致的心律不齐,如心脏瓣膜病、心肌病等。

    血液检查:包括电解质、甲状腺功能等检查,有助于排查是否存在电解质紊乱、甲状腺功能异常等引起心律不齐的因素。

    心律不齐的治疗及预防措施

    治疗:对于生理性因素引起的心律不齐,一般无需特殊治疗,去除诱因即可。对于病理性因素引起的心律不齐,需要针对原发病进行治疗。例如,冠心病引起的心律不齐需要改善心肌供血;甲状腺功能亢进引起的心律不齐需要控制甲状腺激素水平。对于一些严重的心律不齐,如心房颤动,可能需要使用抗心律失常药物,或者进行电复律、射频消融等治疗。

    预防:保持健康的生活方式至关重要,要避免过度劳累,保证充足的睡眠;戒烟限酒,减少咖啡因的摄入;保持心情舒畅,避免长期精神紧张;积极控制基础疾病,如高血压患者要将血压控制在合理范围,糖尿病患者要控制血糖等;定期进行体检,及时发现和处理可能导致心律不齐的因素。

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