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体温低于36度怎么回事

2025年12月01日 22:11:31
病情描述:

体温低于36度怎么回事

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    体温低于36度分生理性和病理性情况。生理性与环境、年龄、生活方式有关;病理性可因产热减少(内分泌疾病、严重营养不良)或散热增加(严重感染、休克)导致。婴幼儿和老年人需特别关注,发现体温低于36度要排查原因,生理性可改善环境等纠正,病理性需就医明确病因治疗。

    一、生理性体温低于36度的情况

    (一)环境因素影响

    年龄因素:婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善,体表面积相对较大,散热容易,在寒冷环境中更易出现体温低于36度。比如新生儿,若所处环境温度较低且保暖措施不当,就可能出现这种情况。儿童随着年龄增长,体温调节能力逐渐增强,但在寒冷环境下仍需注意保暖。

    生活方式因素:长时间处于低温环境中,如冬季在户外暴露时间过长,没有及时增添衣物,会导致身体散热过多,从而使体温降低至36度以下。例如冬季进行户外体育活动时,如果穿着的保暖衣物不足,就可能出现这种情况。

    二、病理性体温低于36度的情况

    (一)疾病导致机体产热减少

    内分泌疾病:甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少,可出现体温低于36度的情况。甲状腺激素对机体的代谢起着重要的调节作用,缺乏时会使身体的各种生理活动减缓,产热相应减少。

    严重营养不良:长期营养不良的人群,身体缺乏足够的能量物质来维持正常的产热,也可能出现体温偏低的现象。因为身体需要足够的营养物质来进行代谢产热,营养不良会导致机体能量供应不足。

    (二)疾病导致机体散热增加

    严重感染:某些严重感染性疾病,如败血症等,可能会影响体温调节中枢的功能,导致散热增加。另外,感染引起的身体代谢紊乱等也可能使体温低于36度。例如,当人体受到细菌等病原体严重感染时,身体的免疫反应可能会导致体温调节出现异常,散热增多。

    休克:休克状态下,机体的血液循环障碍,组织灌注不足,会影响体温调节机制,导致体温降低。休克时,身体的各个器官和组织的血液供应减少,代谢功能受到影响,从而可能出现体温低于36度的情况。

    三、特殊人群需特别关注

    (一)婴幼儿

    婴幼儿体温低于36度时,由于其体温调节能力差,更需要密切观察保暖情况。要注意保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,给婴幼儿穿着合适厚度的衣物,避免包裹过紧影响血液循环,但也要注意保暖。如果是新生儿出现体温低于36度,还需警惕是否有感染等严重情况,因为新生儿免疫系统不完善,感染容易扩散。

    (二)老年人

    老年人身体机能衰退,体温调节功能下降,且往往伴有一些基础疾病。当老年人出现体温低于36度时,要考虑是否有基础疾病加重的可能,如心脑血管疾病、内分泌疾病等。同时,要注意老年人的保暖,室内温度可适当调高,但要注意通风。还要观察老年人的一般状况,如精神状态、饮食等情况,因为老年人对体温变化的耐受性较差,体温过低可能提示病情较重。

    当发现体温低于36度时,首先要排查是生理性还是病理性因素。如果是生理性因素导致,通过改善环境、调整生活方式等多可纠正;如果是病理性因素,需要及时就医,进一步明确病因并进行相应的治疗。

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