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早搏中医叫什么病名

2025年12月01日 19:12:25
病情描述:

早搏中医叫什么病名

医生回答(1)
  • 张子谦
    张子谦副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    早搏在中医属“心悸”“胸痹”等范畴,从病因病机看与情志、体质、饮食、外邪等有关,辨证分型有心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、瘀阻心脉证,中医依证型论治,且不同人群在早搏发生发展及调治上有差异,需注意生活方式调整。

    病因病机方面

    情志所伤:长期忧思恼怒等情志不遂,可导致气机郁结,气郁化火,火扰心神,引发心悸等类似早搏的症状。例如《素问·举痛论》提到“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣”,情志过激可影响心脏气血运行而出现相关病症。

    体质因素:素体虚弱,如先天禀赋不足,或后天失养,年老体衰等,导致气血阴阳亏虚,心失所养。心气虚则鼓动无力,心血虚则心失濡养,心阳虚则温煦失职,心阴虚则虚火内扰,均可引发心悸。如《景岳全书·心悸》说:“凡治心胆虚怯,触事易惊,心悸不眠等证,宜温胆汤。”

    饮食不节:过食膏粱厚味、辛辣炙煿之品,或嗜酒成癖,损伤脾胃,运化失司,痰浊内生,痰阻心脉,气血运行不畅,或痰郁化火,痰火扰心,引起心悸。《丹溪心法·惊悸怔忡》指出“怔忡者血虚,怔忡无时,血少者多。有思虑便动,属虚;时作时止者,痰因火动”。

    外邪侵袭:风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,由表入里,影响心脏气血运行。如风寒之邪侵袭,可导致心气痹阻,血脉不畅;温热之邪可耗伤气阴,热扰心神等。

    中医辨证分型

    心虚胆怯证

    表现:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。多因情志所伤,导致心虚胆怯,心神不宁。

    心血不足证

    表现:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。多因体质虚弱或久病耗伤心血,心失所养。

    阴虚火旺证

    表现:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,舌红少津,苔少或无,脉细数。多由久病、过度劳神等耗伤阴液,虚火内动,上扰心神。

    心阳不振证

    表现:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力。多因禀赋不足或素体阳虚,或久病失治,损伤心阳。

    水饮凌心证

    表现:心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心、欲吐、流涎,舌淡胖,苔白滑,脉弦滑或沉细而滑。多因脾肾阳虚,水液代谢失常,水饮内停,上凌于心。

    瘀阻心脉证

    表现:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。多因外伤、久病等导致瘀血内阻,心脉不畅。

    对于早搏患者,中医治疗需根据具体证型进行辨证论治。同时,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在早搏的发生发展及中医调治上也有差异。例如,老年人群体质多虚弱,更易出现气血阴阳亏虚的证型;女性在情志方面相对更易受影响,情志因素导致的心悸等病症较为常见;长期熬夜、过度劳累的人群易出现阴虚火旺或心阴心血不足等证型;有基础心脏病史的人群,其早搏的中医调治需综合考虑基础病的情况,在辨证的基础上进行相应的治疗,且要注意生活方式的调整,如规律作息、适度运动、保持心情舒畅等。

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