过敏性鼻炎怎么治啊问

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗来应对，不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，避免接触过敏原包括室内控制湿度、用空气净化器和防螨床品及室外花粉季少外出戴口罩；药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂；免疫治疗有皮下和舌下免疫治疗，儿童用药谨慎、关注生活环境等，孕妇优先非药物干预且谨慎用药，老年人选药注意相互作用。

一、避免接触过敏原

室内环境：对于有过敏性鼻炎的人，室内要经常清洁，控制室内湿度在40%-60%，可使用空气净化器过滤空气中的过敏原，如花粉、尘螨等。有研究表明，控制室内尘螨数量能显著改善过敏性鼻炎症状。对于尘螨过敏者，还可使用防螨床品，如防螨被套、防螨枕套等。

室外环境：在花粉传播季节，尽量减少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候。如果必须外出，可佩戴口罩，能有效阻挡花粉等过敏原进入鼻腔。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。对于不同年龄的患者，其使用需根据具体情况，儿童使用时要遵循医生指导，注意药物的剂量和使用方法。

抗组胺药：包括口服和鼻用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等鼻用制剂。口服抗组胺药可迅速缓解打喷嚏、鼻痒和流涕等症状，但可能会有嗜睡等不良反应，驾驶或操作精密仪器的患者需注意。鼻用抗组胺药局部作用强，全身不良反应相对较少。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

三、免疫治疗

皮下免疫治疗：是将过敏原提取物制成不同浓度的制剂，通过逐渐增加剂量的皮下注射，使患者对过敏原的耐受性提高，从而减轻过敏症状。但该治疗需要在医生的严格监护下进行，治疗过程中可能出现局部或全身不良反应，如注射部位红肿、瘙痒，甚至严重的过敏反应等。

舌下免疫治疗：通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗更方便，患者耐受性较好。但同样需要在医生指导下进行，并且要密切观察患者的反应。

特殊人群注意事项

儿童：儿童过敏性鼻炎在治疗上需更加谨慎。药物选择要考虑儿童的年龄和身体状况，例如鼻用糖皮质激素在儿童中的使用，要选择适合儿童年龄段的剂型和剂量。在避免过敏原方面，要注意儿童的生活环境，如儿童房的清洁、床上用品的定期更换等。同时，要关注儿童的生长发育情况，免疫治疗在儿童中的应用也需要严格评估风险和收益。

孕妇：孕妇患过敏性鼻炎时，药物使用需格外小心。尽量优先选择非药物干预措施，如避免接触过敏原等。如果必须用药，要咨询医生，选择对胎儿影响较小的药物。因为很多药物在孕期的安全性尚未完全明确，所以需要谨慎权衡药物治疗的益处和可能的风险。

老年人：老年人患过敏性鼻炎时，要考虑其可能同时患有其他基础疾病。在选择药物时，要注意药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，使用抗组胺药等可能会有一些特殊的反应，需要医生综合评估后选择合适的治疗方案。