血压病是指什么问

血压病即高血压病，是以体循环动脉血压持续增高为特征的临床综合征，未用降压药时非同日3次测诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断。其收缩压反映每搏输出量，舒张压反映外周血管阻力；年龄、性别、生活方式（饮食、肥胖、缺乏运动）、病史等是危险因素；长期不控会损害心脏、脑血管、肾脏、眼底等，了解相关知识对预防、诊断、治疗高血压很重要。

血压的分类及意义

收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，它主要反映心脏每搏输出量的多少。

舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，主要反映外周血管阻力的大小。

高血压的危险因素及相关因素影响

年龄：随着年龄增长，血管弹性下降，高血压的患病率逐渐升高。老年人血管壁弹性减退，顺应性降低，更易出现收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大的情况。

性别：在更年期前，女性高血压患病率一般低于男性；更年期后，女性患病率逐渐高于男性，可能与女性激素变化等因素有关。

生活方式

饮食：高盐饮食是高血压的重要危险因素，过多摄入钠盐会导致体内钠水潴留，增加血容量，升高血压。例如，长期每日钠盐摄入超过6g，患高血压的风险明显增加。而过量饮酒也会使血压升高，酒精会刺激交感神经，使心率加快，同时促使肾上腺释放更多儿茶酚胺，导致血管收缩，血压升高。

肥胖：肥胖者体内脂肪组织增多，释放的激素等物质会引起内分泌和代谢紊乱，进而影响血压。体重指数（BMI）≥28kg/㎡的肥胖人群患高血压的风险是正常体重人群的2-6倍。

缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会使机体代谢率降低，脂肪堆积，血管弹性下降，容易导致血压升高。规律的有氧运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），有助于维持正常血压。

病史：有高血压家族史的人群，患高血压的概率比无家族史者高。此外，患有某些疾病也会增加高血压的发病风险，如肾脏疾病、内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症、库欣综合征等）、心血管疾病等。肾脏疾病会导致水钠潴留，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而引起血压升高；原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致钠潴留和血容量增多，进而使血压升高。

高血压的危害

高血压如果长期得不到控制，会对多个重要脏器造成损害。

心脏：长期高血压会增加心脏的后负荷，导致左心室肥厚、扩大，进而发展为心力衰竭。还会促使冠状动脉粥样硬化的形成，增加冠心病、心肌梗死的发生风险。

脑血管：高血压是脑出血和脑梗死的重要危险因素。血压波动或升高时，容易导致脑血管破裂出血，引发脑出血；也会使脑血管发生硬化、狭窄，导致脑梗死。

肾脏：长期高血压会引起肾小动脉硬化，影响肾脏的滤过功能，逐渐导致肾功能减退，甚至发展为肾衰竭。

眼底：高血压可引起眼底动脉硬化，影响眼底血管的血液循环，导致视力下降，严重时可引起眼底出血、失明等。

总之，血压病是一种与多种因素相关的常见心血管疾病，了解其相关知识对于预防、诊断和治疗高血压具有重要意义。