高血压确诊标准是什么问

诊室血压测量非同日3次收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断，测量需注意相关要点；家庭血压监测平均值≥135/85mmHg考虑为高血压，测量有注意事项；动态血压监测24小时等不同时段有相应血压值可诊断，能发现特殊高血压情况，测量时患者应正常活动避免剧烈运动。

一、诊室血压测量的确诊标准

在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。诊室血压是目前诊断高血压和评估血压水平的常用方法，测量时需注意以下要点：首先，患者应在安静环境下休息至少5分钟后再进行测量；其次，采用标准的水银柱血压计或电子血压计，袖带大小要合适，袖带应紧贴皮肤，置于上臂中部，下缘在肘窝以上约2.5cm处；最后，应测量双侧上肢血压，以排除双侧血压差异的情况。对于不同年龄段的人群，血压的正常范围略有不同，一般来说，成年人的正常血压范围是收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg，但随着年龄增长，动脉粥样硬化等因素可能会导致血压有一定程度的升高。例如，老年人由于血管弹性减退，更容易出现收缩压升高为主的情况，但舒张压一般不应低于60mmHg，若低于此值需警惕可能存在其他健康问题。

二、家庭血压监测的确诊标准

家庭血压监测的平均值≥135/85mmHg时考虑为高血压，相当于诊室血压140/90mmHg。家庭血压监测有助于提高高血压的知晓率，也可帮助评估血压的昼夜变化情况。在进行家庭血压监测时，患者应注意以下几点：首先，选择合适的电子血压计，并进行定期校准；其次，测量前30分钟内应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等，测量时保持心情平静，坐直且双脚平放于地面，手臂放在与心脏同一水平的位置；最后，每天早、晚各测量一次，每次测量2~3遍，取平均值记录。对于有特殊病史的人群，如患有糖尿病、肾病等的患者，家庭血压监测更为重要，因为这类患者血压波动可能较大，通过家庭血压监测可以更及时地了解血压情况，以便调整治疗方案。同时，家庭血压监测也适用于一些轻度高血压患者，通过日常监测可以更好地观察血压的变化趋势。

三、动态血压监测的确诊标准

24小时动态血压监测的平均值收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg，白天平均值收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg，夜间平均值收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥70mmHg可诊断为高血压。动态血压监测可以更全面地反映患者全天不同时间段的血压情况，对于发现白大衣高血压（指患者在医生诊室测量血压时升高，但在家中自测血压正常的情况）和隐蔽性高血压（指患者在家中自测血压升高，但在医生诊室测量血压正常的情况）具有重要意义。在进行动态血压监测时，患者应正常活动，但应避免剧烈运动。对于一些特殊生活方式的人群，如长期熬夜、工作压力大的人群，动态血压监测可以更准确地评估他们在不同生活状态下的血压情况，从而为诊断和治疗提供更可靠的依据。例如，长期熬夜的人可能会出现夜间血压升高的情况，通过动态血压监测可以及时发现这种异常，以便采取相应的干预措施。