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鼻息肉手术要住院吗

2025年12月01日 20:46:09
病情描述:

鼻息肉手术要住院吗

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻息肉手术通常需住院5-7天,住院时要全面评估病情、完善术前准备;术中可在全麻或局麻下用鼻内镜等方式手术,术后需观察生命体征等;出院标准为体温正常等,出院后要定期复诊、用药物、注意生活方式,儿童患者家长要加强护理。

    一、住院原因及术前准备

    1.全面评估病情

    患者需要进行一系列术前检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、鼻部CT等。通过这些检查可以全面了解患者的身体状况,评估手术风险。例如,血常规检查可以了解患者的血细胞情况,判断是否存在感染或贫血等情况;凝血功能检查能明确患者的凝血状态,避免手术中出现大出血等风险。对于不同年龄的患者,儿童可能还需要更细致的心肺功能评估,因为儿童的身体机能相对较弱,手术耐受能力与成人不同;而老年患者可能需要更多关注心脑血管等基础疾病的控制情况,因为老年患者往往合并有高血压、冠心病等基础病,术前需要将这些基础病控制在相对稳定的状态才能进行手术。

    2.完善术前准备工作

    术前需要进行鼻部的清洁准备,如用生理盐水冲洗鼻腔等,以减少鼻腔内的细菌数量,降低术后感染的风险。同时,患者需要在术前禁食禁水一定时间,一般成人术前6-8小时禁食,4小时禁水,以防止手术中发生呕吐误吸等情况。对于儿童患者,更要严格遵循禁食禁水的时间要求,并且要安抚儿童的情绪,避免因紧张等情绪影响手术的顺利进行。

    二、术中情况与术后住院观察

    1.手术过程

    鼻息肉手术一般在全身麻醉或局部麻醉下进行。手术方式包括传统的鼻息肉切除术、鼻内镜下鼻息肉切除术等。鼻内镜下手术具有创伤小、视野清晰等优点。在手术过程中,医生会尽可能完整地切除鼻息肉组织,同时尽量保留正常的鼻腔黏膜组织,以减少术后鼻腔粘连等并发症的发生。

    2.术后住院观察

    术后需要密切观察患者的生命体征,如体温、血压、心率等。一般术后会给予患者抗生素预防感染,同时使用鼻腔黏膜收缩剂等药物减轻鼻腔黏膜水肿。患者需要在医院观察鼻腔的出血情况,通常术后会有少量渗血,医生会及时进行处理。对于儿童患者,由于其自我表达能力相对较弱,更需要医护人员密切观察其鼻腔通气情况、有无异常哭闹等情况,及时发现术后可能出现的问题并进行处理。此外,术后还需要指导患者进行鼻腔冲洗等术后护理操作,帮助患者尽快恢复。

    三、出院标准与后续注意事项

    1.出院标准

    一般来说,患者体温正常,鼻腔出血停止,鼻腔黏膜水肿消退情况良好,能够正常进食和睡眠,就可以考虑出院。但具体出院标准还需要医生根据患者的整体恢复情况来判断。例如,儿童患者出院时除了上述一般情况外,还需要确保其身体状况能够适应出院后的家庭护理,并且家长能够熟练掌握术后护理的相关知识和操作。

    2.出院后的后续注意事项

    患者出院后需要按照医生的要求定期复诊,一般术后1-2周需要到医院进行鼻腔复查,医生会清理鼻腔内的结痂等异物,检查鼻腔恢复情况。患者还需要继续使用鼻腔喷雾剂等药物,以促进鼻腔黏膜的恢复。在生活方式方面,患者需要注意避免用力擤鼻,避免接触过敏原等。对于儿童患者,家长要特别注意保持儿童鼻腔的清洁,避免儿童挖鼻等不良习惯,同时要注意儿童的饮食营养,促进身体恢复。

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