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打除皱针好不好

2025年12月01日 18:48:12
病情描述:

打除皱针好不好

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    除皱针包括注射用A型肉毒素(通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放使肌肉松弛改善动态皱纹)和填充类产品(如玻尿酸靠容积支撑填充改善皱纹),其优点是快速改善皱纹、创伤小恢复快,局限性为效果维持有限、可能有局部不良反应,适用18周岁以上有动态皱纹且身体基本健康人群,禁忌孕妇哺乳期、神经系统疾病患者、对相关物质过敏者,注意选择正规机构专业医生、术前沟通、术后护理,不同人群中青少年不建议用,中老年等需医生评估,男女有别且有自身免疫性疾病等基础病者需术前评估。

    一、除皱针的原理及常见类型

    除皱针通常指注射用A型肉毒素,其作用机制是通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使肌肉松弛,从而减少动态皱纹(如因表情活动产生的眉间纹、鱼尾纹等)。此外,还有填充类除皱产品,如玻尿酸等,通过填充凹陷部位来改善皱纹,其原理是利用填充物的容积支撑作用。

    二、打除皱针的优点

    1.快速改善皱纹

    对于动态皱纹,注射肉毒素后一般数天内即可起效,能快速改善面部皱纹外观,不影响正常生活和工作。例如,一项临床研究显示,注射肉毒素后约72小时可见眉间纹明显减轻。

    2.创伤小、恢复快

    注射属于微创操作,创口微小,术后仅有短暂的针眼痕迹,一般数小时至1天即可恢复,不影响日常社交活动。

    三、打除皱针的局限性

    1.效果维持时间有限

    肉毒素的效果通常可维持3~6个月,需定期重复注射以维持效果;玻尿酸等填充剂的维持时间因产品不同有所差异,一般数月至数年不等,也需后续补打。

    2.可能存在局部不良反应

    注射部位可能出现瘀青、肿胀、轻度疼痛或头痛等,一般数天内可自行缓解;极少数情况下可能出现肌肉无力、眼睑下垂等罕见但较严重的不良反应,需正规医疗操作规避风险。

    四、适用人群与禁忌人群

    1.适用人群

    一般适用于18周岁以上、有动态皱纹且身体状况基本健康的人群,如因表情肌频繁运动导致的皱纹。

    2.禁忌人群

    孕妇、哺乳期女性:肉毒素可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。

    重症肌无力、多发性硬化等神经系统疾病患者:此类疾病本身与肌肉神经传导异常相关,注射肉毒素可能加重病情。

    对肉毒素或填充剂过敏者:可能引发严重过敏反应。

    五、注意事项

    1.选择正规机构与专业医生

    需选择具备医疗资质的医疗机构及有丰富注射经验的医生,确保使用正规合格的产品,降低安全风险。

    2.术前沟通

    术前应如实告知医生病史、过敏史、正在服用的药物等,医生会据此评估是否适合注射及制定个性化方案。

    3.术后护理

    注射后短时间内避免按摩注射部位、热敷、剧烈运动等,以防药物扩散影响效果或加重不良反应;遵循医生嘱咐按时复诊,观察恢复情况。

    六、不同人群的特殊考量

    1.年龄因素

    青少年(<18周岁)由于面部仍在发育中,注射除皱针可能影响面部正常生长发育,不建议使用;中老年人群可根据自身皱纹情况及健康状况,在医生评估后谨慎选择。

    2.性别因素

    一般无明显性别差异,但女性孕期、哺乳期需严格遵循禁忌,男性注射时也需关注自身健康状况及术后反应。

    3.病史因素

    有自身免疫性疾病、肝肾功能不全等基础疾病者,注射前需经医生全面评估,因部分药物代谢可能受基础疾病影响,增加不良反应风险。

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