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疤痕针的注射方法

2025年12月01日 20:19:59
病情描述:

疤痕针的注射方法

医生回答(1)
  • 于冬梅
    于冬梅副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    疤痕针注射包括注射前准备、操作步骤和注射后护理。注射前要评估患者多方面情况、准备好环境和器械;操作时先消毒皮肤,再以合适角度和深度进针并注射药物;注射后要压迫止血、清洁消毒,还要观察随访患者注射部位情况及安排后续随访,儿童患者随访要关注心理状态。

    一、疤痕针注射前准备

    1.患者评估

    年龄因素:儿童皮肤较为娇嫩,疤痕针注射需格外谨慎,需充分评估儿童疤痕情况的严重程度以及身体耐受等多方面因素,婴幼儿一般不建议首先考虑疤痕针注射,优先观察疤痕自然发展情况。青少年则根据疤痕具体状况评估是否适合进行疤痕针注射。

    性别因素:一般无明显性别差异导致的注射方法不同,但女性若处于生理期,需考虑可能对身体状况的影响,评估是否在此时进行注射。

    生活方式:了解患者是否有吸烟、饮酒等生活习惯,吸烟会影响局部血液循环,可能影响疤痕针的治疗效果,需在注射前建议患者尽量戒烟、限酒一段时间。

    病史:详细询问患者既往病史,如是否有出血倾向疾病、对某些药物过敏史等。若患者有凝血功能障碍,使用疤痕针可能增加出血风险;若有药物过敏史,需提前做好过敏反应的预防及应对准备。

    2.环境准备:选择清洁、消毒良好的注射环境,通常需达到无菌操作要求,室内温度保持在舒适范围,一般22℃-25℃为宜,以减少患者不适感。

    3.器械准备:准备好合适规格的注射器、疤痕针所需药物等器械,确保器械均经过严格消毒。

    二、疤痕针注射操作步骤

    1.皮肤消毒

    用碘伏消毒液从疤痕周围皮肤由内向外进行消毒,消毒范围应大于疤痕周围2-3cm,待碘伏干燥后进行下一步操作。

    2.进针操作

    进针角度:一般采用平刺进针,进针角度约10°-15°,以尽量减少患者疼痛和损伤。

    进针深度:根据疤痕的深浅程度来控制进针深度,对于较浅的疤痕,进针深度一般控制在真皮浅层;对于较深的疤痕,进针深度可适当深入,但要避免损伤深部组织。通常进针深度不超过1cm。

    药物注射:将疤痕针中的药物缓慢注入疤痕内,注射过程中要均匀推注药物,使药物尽可能均匀分布在疤痕组织中,注射速度一般控制在每分钟0.1-0.2ml左右,根据疤痕大小调整药物注射量,一般每次注射药物量根据疤痕具体情况而定,例如较小的疤痕可能注射0.1-0.3ml,较大的疤痕可能注射0.5-1ml左右,但需严格遵循药物使用的相关规范和患者具体情况。

    三、注射后护理

    1.局部护理

    压迫止血:注射完毕后,用无菌棉球轻压注射部位进行止血,压迫时间一般为3-5分钟。

    清洁消毒:再次用碘伏消毒注射部位,保持注射部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。

    2.观察随访

    观察内容:密切观察患者注射部位有无红肿、疼痛、出血、淤血等情况,一般在注射后24小时内重点观察,记录患者的局部反应和全身状况。

    随访安排:告知患者按照预约时间进行随访,一般在注射后1-2周进行首次随访,观察疤痕的变化情况以及注射部位的恢复情况,根据疤痕恢复情况决定是否需要进行再次注射等后续治疗。对于儿童患者,随访时需特别关注其心理状态,给予适当的心理安抚,因为儿童可能对疤痕针注射过程有恐惧心理,随访时的温和态度和专业操作有助于建立良好的医患关系,促进患者康复。

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