中药的四气五味是什么问

中药的四气又称四性包括寒、热、温、凉及平性药，寒性与凉性药物适用于热性病证及特定人群，热性与温性药物适用于寒性病证及特定人群；五味包括酸、苦、甘、辛、咸及淡味、涩味，辛味有发散等作用及适用人群，甘味有补益等作用及适用人群，酸味有收敛等作用及适用人群，苦味有清热等作用及适用人群，咸味有软坚散结等作用及适用人群，淡味有渗湿等作用及适用人群，涩味与酸味作用相似有收敛固涩作用及适用人群。

一、四气

（一）定义

中药的四气又称四性，是指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。此外，还有平性药，指药性平和，寒热之性不明显的药物。

（二）作用及对应人群

1.寒性与凉性药物：多具有清热、泻火、解毒等作用，适用于热性病证，如高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛等。对于年龄较小的儿童，由于其脏腑娇嫩，阳气偏盛，若出现热证时更易选用寒性或凉性药物中药性较平和的，但需严格遵循中医辨证；成年人若因外感温热之邪出现热证也可选用。

2.热性与温性药物：多具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用，适用于寒性病证，如畏寒肢冷、脘腹冷痛、肢体冷痛等。老年人阳气渐衰，若出现寒证时可考虑使用，但需注意用量和配伍；女性在经期或产后若有寒证表现也可选用，但要根据个体差异调整。

二、五味

（一）定义

五味是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，还有淡味和涩味，因淡味常附于甘味，涩味与酸味作用相似，故仍称五味。

（二）作用及对应人群

1.辛味：有发散、行气、行血等作用。一般解表药、行气药、活血药多具有辛味。对于运动员等特殊人群，使用辛味药物需注意可能对运动表现的影响；老年人气血运行相对缓慢，适当使用辛味药物有助于气血流通，但要避免过量。

2.甘味：有补益、和中、缓急等作用。多用于虚证、脾胃虚弱、拘挛疼痛等。儿童处于生长发育阶段，若有虚证可适当选用甘味药物，但要注意药物的安全性和剂量；糖尿病患者若有虚证需选用甘味药物时，需在医生指导下选择低糖或无糖的补益药物。

3.酸味：有收敛、固涩等作用。多用于虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精等证。老年人肾气渐衰，易出现尿频等固涩不足的情况，可适当选用酸味药物，但要注意与其他药物的配伍；儿童若有遗尿等情况，使用酸味药物需谨慎，需在中医辨证指导下应用。

4.苦味：有清热、泻火、燥湿、泄降等作用。多用于热证、火证、湿证、喘咳、呕恶等证。对于消化功能较弱的人群，使用苦味药物可能会影响食欲，需注意配伍和用药时间；儿童服用苦味药物时可能较难接受，可考虑适当的矫味方法，但要保证药效。

5.咸味：有软坚散结、泻下通便等作用。多用于瘰疬、瘿瘤、痰核等病证及大便燥结等。老年人肠道功能相对减弱，若有大便燥结等情况可适当考虑咸味药物，但需注意用量和个体差异；孕妇等特殊人群使用咸味药物需格外谨慎，防止对胎儿产生不良影响。

6.淡味：有渗湿、利尿等作用，多用于水肿、小便不利等证。对于肾功能不全的患者，使用淡味药物需注意药物对肾脏功能的影响，需在医生指导下使用；儿童使用淡味药物时也要关注其肾功能情况。

7.涩味：与酸味作用相似，有收敛固涩作用，多用于虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精等证，使用原则同酸味药物类似。