重度子痫前期症状是什么问
重度子痫前期症状是什么
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重度子痫前期是妊娠期特有的疾病,其症状包括血压升高(收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg且持续时间长)、蛋白尿(24小时尿蛋白定量≥5g或随机尿蛋白定性≥(+++)、水肿(多从下肢开始蔓延全身,严重时可致腹水、胸水)、自觉症状(头痛、视觉障碍、上腹部不适)、血液系统改变(血小板减少、凝血功能异常)、肝肾功能损害(肝功能血清转氨酶等升高、肾功能血肌酐等升高)、胎儿生长受限(胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重第10百分位数),孕妇出现上述症状需高度重视及时就医,加强对胎儿监测并采取合适处理方式保障母婴健康。
血压升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,且血压升高持续时间较长。高血压会影响全身各脏器的血液灌注,导致重要脏器功能受损。对于孕妇而言,持续的高血压可能会加重心脏、肾脏等器官的负担,例如心脏需要更用力地泵血来维持血压,长期下去可能引发心脏功能异常;肾脏的血流灌注减少会影响其正常的滤过功能。
蛋白尿:24小时尿蛋白定量≥5g,或随机尿蛋白定性≥(+++)。蛋白尿的出现是由于肾脏的滤过屏障受到损害,蛋白质从尿液中漏出。肾脏受损后,除了蛋白尿,还可能出现尿量减少等情况,因为肾脏的滤过功能下降会影响尿液的生成量。
水肿:多从下肢开始,逐渐向上蔓延,可累及全身。严重时可出现腹水、胸水等。水肿的发生与体内水钠潴留有关,由于血管通透性增加等原因,液体渗出到组织间隙导致水肿。例如,下肢水肿明显时,孕妇可能会感到下肢沉重、行走困难。
自觉症状
头痛:常表现为持续性头痛,经休息后不能缓解。这是因为血压升高以及颅内血管痉挛等因素导致颅内压升高或血管牵拉等引起头痛。
视觉障碍:如视力模糊、复视等。这是由于眼底血管痉挛、视网膜水肿等原因影响了视觉功能。例如,孕妇可能会发现看东西不如以前清晰,或者出现重影的情况。
上腹部不适:包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等。这是因为肝脏、胃肠道等器官缺血、水肿所致,肝脏受累可能会影响其正常的代谢功能等。
血液系统改变:血小板减少(血小板计数<100×10/L)、凝血功能异常等。血小板减少会增加孕妇出血的风险,例如在分娩过程中可能会出现产后出血难以控制的情况;凝血功能异常则会干扰正常的凝血过程,对孕妇的生命安全构成威胁。
肝肾功能损害:肝功能受损时可能出现血清转氨酶升高、胆红素升高等;肾功能损害时可出现血肌酐升高、尿素氮升高等。例如,血肌酐升高意味着肾脏排泄代谢废物的能力下降,体内的肌酐等废物不能及时排出体外,会对身体造成多方面的不良影响。
胎儿生长受限:胎儿在宫内的生长受到限制,表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位数。这是由于胎盘功能受损,影响了胎儿的营养供应和生长发育环境所致。例如,胎儿可能会出现发育迟缓,各项生长指标落后于正常孕周的胎儿。
对于孕妇来说,一旦出现上述症状应高度重视,及时就医。特别是在孕期有高血压等基础疾病的孕妇,更要密切监测血压、尿蛋白等指标,以便早期发现重度子痫前期并采取相应的治疗措施。同时,对于胎儿也要加强监测,评估胎儿的宫内状况,根据具体情况采取合适的处理方式,以保障母婴的健康。
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