如何巧治过敏性鼻炎问

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、生活方式调整来应对。了解过敏原并针对性防护，药物有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂，免疫治疗分皮下和舌下，鼻腔冲洗用生理盐水等，生活中要注意饮食、运动、居住环境调整。

一、避免接触过敏原

了解过敏原：过敏性鼻炎患者首先要通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确自己的过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。例如，花粉过敏者在花粉传播季节，需关注花粉预报，了解不同花粉的飘散时间和浓度。尘螨过敏者要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，可使用防尘螨寝具。

特殊人群注意：儿童由于免疫系统尚未完全发育，更容易受过敏原影响，家长需格外留意孩子在不同环境中的反应，比如在特定季节外出时为孩子佩戴口罩以减少花粉接触；有宠物过敏的人群，若无法舍弃宠物，要经常给宠物洗澡、清洁居住环境中宠物毛发容易附着的区域。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：这类药物是治疗过敏性鼻炎的一线用药，具有显著的抗炎作用，能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，局部作用于鼻腔黏膜，全身不良反应相对较少，但使用时需按照正确方法操作，确保药物发挥最佳疗效。

抗组胺药：分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等，能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药起效较快，局部作用强，可减少口服药物的全身副作用，适用于轻至中度过敏性鼻炎患者。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定效果，尤其适用于同时合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

三、免疫治疗

皮下免疫治疗：是将过敏原提取物逐渐增加剂量注射到体内，使机体对过敏原耐受性提高，从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程，通常3-5年，但疗效相对持久，适用于常规药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。不过，皮下免疫治疗有一定风险，可能出现局部或全身过敏反应，需在有资质的医疗机构由专业人员操作。

舌下免疫治疗：通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗更方便，患者依从性可能更高，但同样需要在医生指导下进行，且也存在一定过敏风险。

四、鼻腔冲洗

方法：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻腔通气。可以使用手动鼻腔冲洗器或电动鼻腔冲洗器。一般每天1-2次，冲洗时要注意姿势，避免呛咳，儿童需在成人帮助下进行，选择合适的冲洗压力。

特殊人群：婴幼儿鼻腔较脆弱，进行鼻腔冲洗时要特别谨慎，可先咨询医生选择合适的冲洗方式和溶液浓度；老年人鼻腔黏膜相对较薄，操作时动作要轻柔。

五、生活方式调整

饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜水果等，有助于增强机体免疫力。避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物，如某些海鲜等。

运动：适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，增强体质，但要注意避免在过敏原浓度高的时段进行剧烈运动，比如花粉浓度高的户外晨练时间可适当调整。

居住环境：保持室内空气流通，控制室内温度和湿度，维持室内温度在22-25℃左右，湿度在40%-60%为宜，营造一个相对舒适且少过敏原的居住环境。