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什么是血压低

2025年12月01日 19:35:03
病情描述:

什么是血压低

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    低血压是体循环动脉压力低于正常的状态,分生理性与病理性,生理性常见于健康人群,如体质性(多在瘦弱女性,无明显不适)、体位性(体位变化致血压短时间下降);病理性由多种疾病引发,如休克、甲状腺功能减退、恶性肿瘤等,有明显或伴随原发病的相关症状,生理性可通过合理饮食、适度运动、缓慢改变体位改善,病理性需积极治原发病,老年人低血压易致跌倒要注意环境安全等,儿童出现低血压需排查先天性心脏疾病等并及时就医。

    一、血压低的定义

    血压低即低血压,是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的收缩压范围一般在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg,当收缩压低于90mmHg和(或)舒张压低于60mmHg时可界定为低血压。

    二、低血压的分类及特点

    (一)生理性低血压

    常见于健康人群,如体质性低血压,多发生于体质瘦弱的女性,一般无明显不适症状,对健康影响相对较小,通常无需特殊医学干预,但需通过加强营养、适度运动等方式维持身体状态。另外,还有体位性低血压,常见于长期卧床者或突然站立时,因体位变化导致血压短时间下降,出现头晕等表现,是身体对体位改变的一种正常但需适应的反应。

    (二)病理性低血压

    由多种疾病引发。例如休克性低血压,可因大出血、急性心肌梗死、严重感染、过敏等情况导致,患者会出现明显的头晕、乏力、心悸甚至晕厥等严重症状,需紧急救治;内分泌代谢疾病如甲状腺功能减退,因甲状腺激素分泌不足影响机体代谢,可引起血压降低;慢性消耗性疾病如恶性肿瘤,长期消耗身体能量,也可能导致血压偏低,这类病理性低血压往往伴随原发病的相关表现,需针对原发病进行治疗。

    三、低血压的症状表现

    轻度低血压可能仅表现为头晕、乏力、视力模糊等;严重时可出现晕厥,导致跌倒受伤,甚至危及生命。不同人群表现可能有差异,老年人由于血管弹性下降等因素,低血压时更易出现头晕、平衡失调等情况;儿童若出现低血压需排查是否存在先天性心脏疾病等,可能表现为精神萎靡、活动耐力下降等。

    四、低血压的应对措施

    (一)生理性低血压

    体质性低血压无明显症状时,可通过合理饮食(保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质)、适度运动(如散步、慢跑等有氧运动,增强心肺功能)来改善身体状况;体位性低血压者应缓慢改变体位,避免突然站立、久坐后突然站起等,防止因体位变化过大引发血压骤降。

    (二)病理性低血压

    对于由疾病引起的病理性低血压,需积极治疗原发病。例如因甲状腺功能减退导致的低血压,需在医生指导下补充甲状腺激素;因休克等急症引起的低血压,需立即就医进行抢救,如补充血容量、治疗原发病因等。同时,在治疗过程中要关注患者舒适度,优先考虑非药物干预方式改善低血压状况,避免对特殊人群(如低龄儿童)使用不恰当药物。

    五、特殊人群低血压的注意事项

    (一)老年人

    老年人血管弹性减退,低血压时更易发生跌倒等意外,应注意家中环境安全,避免地面湿滑等,日常活动中缓慢变换体位,定期监测血压,如有不适及时就医。

    (二)儿童

    儿童出现低血压需重视,排查是否存在先天性心脏疾病等问题,家长要密切观察儿童的精神状态、活动情况,如发现儿童精神萎靡、活动耐力明显下降等异常表现,应及时带儿童就医检查,明确病因并进行针对性处理。

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