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鼻炎鼻塞不通气有什么方法可以治

2025年12月01日 20:02:06
病情描述:

鼻炎鼻塞不通气有什么方法可以治

医生回答(1)
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎鼻塞可通过一般治疗(鼻腔冲洗、避免接触过敏原)、药物治疗(鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药)、手术治疗(下鼻甲部分切除术)改善,不同人群(儿童、成年人、老年人)有不同注意事项,儿童鼻腔冲洗需用专用装置、药物慎用;成年人用药注意相互作用等;老年人需综合评估基础疾病选择治疗方法并加强术后护理。

    一、一般治疗方法

    (一)鼻腔冲洗

    1.原理:通过使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的水肿,从而缓解鼻塞。例如,有研究表明,定期进行鼻腔冲洗能够有效改善鼻炎患者的鼻塞症状,提高鼻腔通气功能。

    2.适用人群:各年龄段鼻炎患者均可尝试,儿童进行鼻腔冲洗时需注意操作方法,避免呛咳等情况。

    (二)避免接触过敏原

    1.原理:如果鼻炎是由过敏原引起,如花粉、尘螨等,避免接触过敏原是缓解鼻塞的重要措施。例如,在花粉季节尽量减少外出,室内使用空气净化器、防尘螨的床上用品等。

    2.适用人群:明确由过敏原导致鼻炎鼻塞的人群,不同年龄人群需根据各自生活环境中常见过敏原进行防护,如儿童可能对某些食物过敏原也需注意规避。

    二、药物治疗

    (一)鼻用糖皮质激素

    1.作用:具有抗炎、减轻鼻腔黏膜水肿的作用,能有效缓解鼻炎引起的鼻塞。比如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,临床研究显示其可显著改善鼻炎患者的鼻塞症状,且对于不同年龄的鼻炎患者(除婴儿等特殊极小年龄段外)均有一定疗效,但儿童使用时需在医生指导下选择合适的剂型和剂量。

    2.适用人群:除婴儿等特殊极小年龄段外的多数鼻炎患者,儿童使用时需谨慎,需遵循医生建议。

    (二)鼻用抗组胺药

    1.作用:可缓解过敏相关的鼻塞等症状,通过阻断组胺受体,减轻鼻腔黏膜的过敏反应。例如氮卓斯汀鼻喷雾剂等,能快速缓解过敏性鼻炎导致的鼻塞。

    2.适用人群:过敏性鼻炎患者,不同年龄人群均可使用,但儿童用药需注意剂量等问题,需在医生指导下应用。

    三、手术治疗

    (一)下鼻甲部分切除术

    1.原理:对于药物治疗效果不佳的慢性肥厚性鼻炎导致的严重鼻塞,可考虑下鼻甲部分切除术,通过缩小下鼻甲体积,改善鼻腔通气。

    2.适用人群:经规范药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者,需综合评估患者病情后决定是否手术,不同年龄患者均需考虑手术风险等因素。

    四、不同人群的特殊情况及注意事项

    (一)儿童

    1.注意事项:儿童鼻炎鼻塞时,鼻腔冲洗需选择儿童专用的温和冲洗装置,避免用力过大导致不适。药物治疗需格外谨慎,鼻用糖皮质激素等药物需在医生严格指导下使用,且要关注药物可能带来的局部或全身影响。同时,要注意儿童的生活环境,尽量减少过敏原接触,如保持室内清洁、定期清洗玩具等。

    (二)成年人

    1.注意事项:成年人鼻炎鼻塞时,在使用药物治疗过程中要注意药物的相互作用等情况。如果是过敏性鼻炎,要注意观察生活中过敏原的变化情况,及时调整防护措施。对于手术治疗,需充分了解手术的风险和收益,在正规医院由专业医生进行评估和操作。

    (三)老年人

    1.注意事项:老年人鼻炎鼻塞时,要考虑其可能合并的其他基础疾病,如心血管疾病等。在选择治疗方法时,需综合评估身体状况。例如,药物治疗时要注意药物对其他基础疾病的影响,手术治疗需谨慎权衡手术风险与收益,术后要加强护理,促进恢复。

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